آرتروسکوپی مچ پا

آرتروسکوپی مچ پا

درد در ناحیه مچ پا یکی از دردناک ترین مشکلات مفصلی می باشد . آیا عوامل ایجاد کننده دردهای مفصلی در مچ پا را می دانید ؟؟؟ آیا از آرتروسکوپی مچ پا اطلاعی دارید ؟ با ادامه مطلب مراه باشید تا به تمام سوالات خود پاسخ دهید .

آرتروسکوپی مچ پا

آرتروسکوپی مچ پا

آرتروسکوپی مچ پا

در واقع آرتروسکوپی مچ پا یک جراحی کم تهاجم می باشد . گاهی مشکلات ایجاد شده در مچ پا باعث آسیب رسانی به مفصل می شود ، گاهی نیز موجب می شود استخوان اضافه در این قسمت ایجاد شود بنابراین برای درمان مشکلات در ناحیه مچ پا سریعا اقدام نمایید .

مراحل انجام آرتروسکوپی مچ پا

در جراحی آرتروسکوپی مچ پا مانند آرتروسکوپی زانو و آرتروسکوپی لگن از دستگاهی به نام آرتروسکوپ استفاده می شود . این دستگاه شامل یک لوله باریک می باشد و انتهای آن دارای دوربین کوچک است . این دورین به مانیتور متصل می شود و متخصص ارتوپدی در اهوازمی تواند در تمام مراحل جراحی جزئیات بدن بیمار را در داخل مانیتور مشاهده نماید .

در این جراحی برش های بسیار کوچک می باشد . دستگاه آرتروسکوپ از یک برش کوچک داخل بدن بیمار قرار می گیرد و از برشی دیگر نیز وسایل لازم برای جراحی قرار می گیرد .

مهمترین اهداف آرتروسکوپی مچ پا

مشکلات ایجاد شده در مچ پا گاهی بسیار دردناک می باشند به قدری که بیمار قادر به حرکت پای خود نمی باشد و از انجام فعالیت های روزمره خود باز می ماند . مهمترین هدفی که در جراحی آرتروسکوپی مچ پا به آن می پردازند درمان تمام مشکلات در این قسمت می باشد .

  دکتر پویان علوی نژاد ، متخصص ارتوپدی در اهواز می باشد . جهت دریافت هرگونه مشاوره از دکتر علوی نژادبا شماره  ۰۶۱۳۳۹۱۶۲۳۳  تماس حاصل نمایید .

کاربرد آرتروسکوپی مچ پا

برای درمان بسیاری از مشکلات مفصلی که ایجاد می شود می توان از آرتروسکوپی مچ پا استفاده نمود . مانند :

آرتروز مچ پا

یکی از مواردی که بیماران بسیار درگیر آن می شوند آرتروز در مچ پا می باشد .

شکستگی مچ پا

در جراحی آرتروسکوپی مچ پا می توان قرارگیری دقیق استخوان را بررسی نمود و در صورت وجد مشکل اقدام به رفع آن کرد .

پایدار نبودن مچ پا

در برخی مواقع ممکن است که رباط های مچ پا دچار شکستگی شوند . این کشیدگی باعث بی ثباتی در مفصل می شود . در این شرایط ممکن است مچ پا دپار تورم و درد شود . به علت آسیب وارد شده در هنگام خم کردن مچ پا دچار مشکل گردد .

فیبروز مفصلی

محل زخم ممکن است باعث پارگی در ناحیه مفصلی شود . این مشکل باعث ایجاد درد و گرفتگی م شود . فیبروز یا همان آرتروفیبروز یکی از مشکلاتی است که برای درمان از آرتروسکوپی مچ پا استفاده می شود .

عفونت

عفئونت های شدید با استفاده از دارو درمانی و مصرف آنتی بوتیک ها از بین نمی روند و گاهی برای رفع آن ها نیاز به آرتروسکوپی مچ پا می باشد .

نقص‌ های استئوکندرال

در اثر پیچ خودگی مچ پا ممکن است مفصل مچ پا دچار آسیب شود . در این مورد ممکن است بیماران صدایی از پای خود بشنوند . برای تشخیص این مشکل از معاینه و تصویربرداری استفاده می شود .

کاندیدای مناسب آرتروسکوپی مچ پا

جراح ارتوپدی ابتدا از روش های غیرجراحی برای درمان مشکل بیمار استفاده می کند ،  برخی از روش های شامل ورزش های خاص ، فیزیوتراپی ، دارو درمانی و … می باشد . اگر بیمار از این روش ها  نتیجه مطلوب کسب ننمود و درد آن نیز زیاد باشد جراح ارتوپدی از یکی از روش های جراحی مانند آرتروسکوپی مچ پا استفاده می کند . این روش یکی از بهترین روش درمانی برای افرادی می باشد که دچار عفونت و آسیب در ناحیه مفصلی خود شده اند .

اقدامات قبل از جراحی آرتروسکوپی مچ پا

اقدامات بعد از جراحی آرتروسکوپی مچ پا

  • مصرف دخانیات از ۱ ماه قبل از جراحی ممنوع است
  • مچ جراحی بهتر است بالا قرار بگیرد .
  • حداقل از ۲ هفته قبل از جراحی از نوشیدنی های الکل دار استفاده نشود .
  • داروهای تجویز شده توسط جراح ارتوپدی را به موقع مصرف نمایید .
  • شب قبل از جراحی استراحت لازم داشته باشید
  • استفاده از فیزیوتراپی برای سریع شدن وضعیت بیمار بسیار مهم می باشد .
  • در صورت مصرف هر گونه دارویی ابتدا به چراح خود اطلاع دهید .

عوارض جراحی آرتروسکوپی مچ پا

هر جراحی ممکن است شامل عوارض باشد . برخی این عوارض به دلیل رعایت نکردن نکات لازم توسط بیمار انجام میشود . برخی داروهایی که توسط  متخصص ارتوپدی در اهواز تجویز می شود برای جلوگیری از عفونت باید به موقع مصرف گردد .

همچنین گاهی مشکلات به علت بی تجربه بودن جراح ارتوپدی رخ می دهد . بنابراین در انتخاب متخصص ارتوپدی در اهواز نهایت دقت را داشته باشید .

آرتروسکوپی مچ پا

آرتروسکوپی مچ پا

هزینه آرتروسکوپی مچ پا

برای بدست آوردن هزینه آرتروسکوپی مچ پا ابتدا نزد جراح ارتوپدی مراجعه نمایید . جراح ارتوپدی ابتدا باید بیمار را معاینه کرده و بعد از بررسی مشکل بیمار هزینه آرتروسکوپی مچ پا را به بیمار اطلاع دهد .

متخصص ارتوپدی در اهواز

آسم در کودکان

آسم در کودکان

آسم شایعترین بیماری مزمن در کودکان و یکی از موارد مهم بستری آنان در اورژانس و بیمارستان است و اولین علت غیبت کودکان از مدرسه می باشد . آسم یک بیماری حساسیتی ( آلرژیک ) است که مجاری هوایی ( برونش ها ) را درگیر می کند. وقتی واکنش های حساسیتی اتفاق می افتند ، برونش ها منقبض و تنگ شده توسط ترشحات مخاطی مسدود می شوند. این پدیده ، تنفس را دچار مشکل می کند. حمله آسم می تواند برای یک کودک بسیار ترسناک باشد . زیرا احساس خفگی که در جریان حمله آسم اتفاق می افتد می تواند سبب وحشت کودک شود و این مسئله تنفس را مشکل تر می سازد. عامل ایجاد حساسیت می تواند گرده گل یا گرد و غبار باشد . فشارهای روانی و عاطفی و ورزش نیز می تواندد سبب بروز حمله شوند.

آسم در کودکان
آسم در کودکان

سن بروز آسم در کودکان

آسم در کودکان معمولا زیر دوسالگی دیده نمی شود . این بیماری تمایل به تکرار شدن در نسلهای بعد و افراد خانواده دارد و متاسفانه اغلب همراه با سایر اختلالات حساسیتی مانند اگزما و تب یونجه است . به هر حال با بزرگتر شدن کودک بیماری وی تخفیف می یابد. در بسیاری از کودکان زیر یک سال خس خس سینه به علت برونشیولیت است که سبب التهاب مجاری هوایی کوچک می شود. این کودکان الزاما مبتلا به آسم نیستند و به تدریج که بزرگتر می شوند و مجاری هوای آنها عریض تر می گردد، خس خس سینه نیز برطرف می شود . در اغلب موارد علت خس خس سینه عفونت است نه حساسیت . هرچند حملات آسم ترسناک و نگران کننده هستند ، اما با درمان و توصیه های پزشکی رفع شده و عارضه ای برجا نمی گذارند مشاوره با متخصص اطفال خوب در تهرانبسیار می تواند کمک کننده باشد

علائم آسم کودکان

  • تنفس مشکل

بازدم مشکل شده و ممکن است در هنگام دم عضلات شکم به داخل کشیده شوند.

  • احساس خفگی
  • خس خس سینه
  • سرفه طولانی مدت
  • کبود شدن لبها ( سیانوز) که به علت کمبود اکسیژن رخ می دهد.

توصیه هایی برای آسم کودکان

  • در صورت بروز حمله آسم در فرزندتان بلافاصله با پزشک متخصص کودکان خود تماس بگیرید .
  • اگر حمله هنگامی اتفاق بیفتد که کودک در رختخواب است ، او را بلند کرده و زیر سرش را با چند بالش بالا بیاورید . می توانید کودک را روی یک صندلی نشانده و از جلو او را به لبه میز تکیه بدهید. این کار به کودک کمک می کند تا عمل بازدم را راحت تر انجام دهد.
  • سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید زیرا اضطراب شما تنها وضعیت کودک را بدتر می کند.
  • هنگامی که منتظر پزشک هستید سعی کنید توجه کودک را از حمله آسم به چیز دیگری معطوف کنید تا کودک مشکل خود را فراموش کرده و به آن فکر نکند.

درمان آسم در کودکان

پزشک احتمالا با کمک یک داروی گشاد کننده برونش اقدام به درمان آسم می کند. این دارو مستقیما به وسیله تنفس به داخل برونش رفته و بر روی منطقه مسدود یا تنگ شده اثر می کند.متخصص اطفال خوب در تهران می فرمایند  برای درمان یک حمله شدید ، ممکن است نیاز به بستری کردن کودک و استفاده از مقادیر بیشتر داروی گشاد کننده برونش باشد .

پارگی رباط صلیبی

پارگی رباط صلیبی

یکی از رایج ترین صدمات زانو کشیدگی یا پارگی رباط صلیبی می باشد که اصولا در حین ورزش های پر تحرک مانند فوتبال و یا والیبال به وجود می آید .

پارگی رباط صلیبی
پارگی رباط صلیبی

آناتومی زانو

متخصص ارتوپدی می فرمایند بزرگ ترین مفصل بدن زانو می باشد  . این مفصل از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان متشکل شده است . قسمت پایینی استخوان ران ، قسمت بالایی استخوان ساق و استخوان کشکک می باشد . قسمت انتهایی پایینی ران روی ساق حرکات لولایی دارد و کشکک در فرورفتگی شیار مثل پهنی که در جلوی انتهای پایینی را وجود دارد می تواند به سمت بالا و پایین حرکت کند . مفصل زانو لیگامان های قوی دارد که استخوان ها را به یکدیگر اتصال می دهد . این لیگامان ها از حرکت استخوان های تشکیل دهنده مفصل در هر سمتی جلوگیری می کنند  . به معنی دیگری آن ها می توانند باعث حرکت استخوان ها تنها در یک جهت خاص شود. مهم ترین جهتی که باعث می شود لیگامان های زانو چپ و راست حرکت کنند زانو می باشد .  زانو دارای چهار لیگامان مهم می باشد که عبارتند از :

  • لیگامان متقاطع قدامی یا ACL
  • لیگامان متقاطع خلفی یا PCL
  • لیگامان کلترال داخلی یا MCL
  • لیگامال کلترال خارجی یا LCL

آسیب دیدن رباط صلیبی

معمولا نیمی از آسیب های لیگامال متقاطع قدامی باعث می شود دیگر بخش های زانو هم آسیب ببیند مثل آسیب به غضروف مفصل ، منیسک و دیگر لیگامال های زانو می باشد .  آسیب این لیگامال در پنجاه درصد موارد به منیسک آسیب می رساند و در سی درصد موارد به غضروف مفصلی و در 30 درصد موارد به لیگامال های جانبی یا کلترال زانو آسیب می رساند .

 علائم پارگی رباط صلیبی قدامی

در زمان پارگی رباط صلیبی قدامی یک صدایی مانند پاره شدن چیزی در زانو شنیده می شود و شخص امکان دارد احساس کند زانویش از زیر تنه اش در می رود و باعث ناپایداری می شود . پس از آن دردی شدید رخ می دهد که همراه با به وجود آمدن تورم در 24 ساعت اول پس از پارگی و کم شدن دامنه حرکت زانو رخ می دهد . در بیشتر اوقات همراه با پارگی رباط صلیبی خونریزی بسیاری در درون مفصل زانو تجمع می کند که به آن همارتروز می گویند .

اگر بیمار درمان مناسبی انجام ندهد اصولا درد و تورم و محدودیت حرکاتی پس از مدتی خود به خود خوب می شود اما به دلیل پاره ماندن رباط زانو ناپایدار می شود و بیمار هر چند وقت یک بار به پیچ خوردگی زانو دچار می شود و همراه آن زانو ورم می کند و دردی رخ می دهد .

اگر بیمار به این علائم توجهی نکند و همچنان ورزش را انجام دهد به دلیل ناپایداری زانو دیگر بافت های زانو مخصوصا منیسک ها در معرض جدی صدمه قرار می گیرند .

تعویض مفصل زانو

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست

 

 

ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان در اهواز ، دندانپزشک زیبایی

یکی از روش های اصلاح طرح لبخند ایمپلنت دندان است که دکتر شیرین مددی خدمات مختلفی برای اصلاح طرح لبخند رارائه می دهند یکی از این روش ها ایمپلنت است که هموطانی که به فکر اصلاح طرح لبخند و ایمپلنت در اهواز هستند می توانند به مطب ایشان مراجعه نمایند .

مزایا ایمپلنت شامل موارد ذیل است

ایمپلنت در اهواز را تمامی هموطانی که در جنوب کشور هستند می توانند با مراجعه به مطب دکتر شیرین مددی انجام دهند .

فواید ایمپلنت دندان ( ایمپلنت در اهواز )

  • یکی دیگر از مزایای ایمپلنت دندان این است که می توان سریعا آن را بعد از دست رفتن دندان و کشیده شدن آن و یا بعد از مدت زمان طولانی ترمیم، درون دهان گذاشته شود.
  • ظاهر ایمپلنت دندان مثل ریشه دندان طبیعی می باشد.چرا که رنگ و شکل واندازه آن به وسیله پزشک و با نظر بیمار انتخاب می شود و پزشک اغلب سعی می کند که دندان کاشته شده با دندان های خود بیما همخوانی داشته باشد.
  • ایمپلنت در اهوازلازم به ذکر است که روکشی که بر ایمپلنت گذاشته می شود همرنگ و مشابه دندان طبیعی می باشد در نتیجه عملکرد آن همانند دندان طبیعی می باشد و نمی توان به راحتی تفاوت بین دندان طبیعی و ایمپلنت را به راحتی تشخیص داد .
  • ایمپلنت دندان به راحتی می تواند مانع تحلیل استخوان فک شود ،به این صورت که با محافظت از ساختار استخوان زیرین ،به ثبات دندان های طبیعی مجاور کمک کند .

ایمپلنت انواع مختلفی دارد یکی از انواع ایمپلنت  Subperiosteal Implants  است که در ذیل به اختصار به بیان آن می پردازیم .

ایمپلنت Subperiosteal Implants

این نوع ایمپلنت دندان که به صورت اسکلت فلزی روی استخوان فک نصب می شود تا دندان مصنوعی روی آن قرار بگیرد و برای بیمارانی که ارتفاع استخوان فک مناسب ندارد تجویز می شود .در این روش مراقبت های بسیار زیادی باید انجام داد تا مشکلی  در فرآیند جوش خوردن ایجاد نشود.

جراحی زیبایی بینی

جراحی رینوپلاستی یا عمل زیبایی بینی:

جراحی بینی طبیعی برای بینی های استخوانی و گوشتی قابل انجام است که در حالت عمل بینی به گونه ایی انجام می گیرد که تنها ایرادهای بینی از بین می روند. بهتر است پیش از جراحی بینی در رابطه با موارد زیر اطلاعات کافی را داشته باشید.

  • امکانات جراحی زیبایی بینی
  • ویژگی های بینی استخوانی وجراحی آن
  • ویژگی های بینی گوشتی وجراحی آن
  • جراحی بینی ترمیمی
  • اقدامات پیش از عمل
  • اقدامات پس از عمل
  • پیچیدگی های جراحی بینی
  • نظر پزشکان متخصص در این باره

جراحی بینی

خصوصیات جراحی زیبایی بینی:

انجام عمل زیبایی بینی یا رینوپلاستی هم در کلینیک و هم در بیمارستان امکان پذیر است. گاهی نیز می توان در مراکز جراحی محدود این کار را انجام داد. این جراحی می تواند تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی در حالت بیدار یا با مصرف خواب آور صورت گیرد.

جراحی زیبایی بینی به دو طریق ممکن است: روش باز و روش بسته که هریک از این روش ها طبق تشخیص پزشک متخصص انتخاب و انجام می شود. برخی پزشکان برش را در داخل سوراخ های بینی ایجاد می کنند به این روش، روش بسته می گویند، در مورد دیگر علاوه بر این سوراخ ها یک برش دیگر هم در باریکه پایینی پوست بین دو سوراخ یا همان ناحیه کولوملا زده می شود تا پوست کاملا بلند شود به این عمل جراحی باز می گویند.

به طور کلی جراحی بینی شامل تغییر شکل غضروف و استخوان و شکل دهی به پوست رویی می باشد، سوراخ های بینی با اتخاذ تصمیمات پزشکی در اکثر موارد با حذف قطعات کوچکی از پوست سوراخ ها کوچک تر می شوند.

در این عمل تخصصی، نکته حائز اهمیت عمق پوست در بخش های مختلف بینی است که با بهره گیری از عکس های خاص با فرمت استاندارد و رنگی پیش از رینوپلاستی و تکرار آنها بعد از اتمام عمل شکل و موقعیت پوست و فرم بینی بررسی می شود.

طی فرایند تغییر شکل بینی، ممکن است بسته به نیاز و فرم آن، شکل نوک بینی تغییر کرده و زاویه بین لب بالا و نوک بینی عوض شود.

یکی دیگر از اهداف زیبایی شناختی در جراحی رینوپلاستی یا عمل زیبایی بینی ایجاد ساختاری مستحکم و صاف و هموار در زاویه نیمرخ صورت است.