کم خونی آپلاستیک

کم خونی آپلاستیک چیست؟

آیا بعد از زایمان، خانم ها دچار کم خونی می شوند؟ علت کم خونی آپلاستیک چه می باشد؟

به دلیل هیپوپلازی مغز استخوان منجر به پان سیتوپنی شدید می شود.

ساز و کار گاه خون رسانی به میزان کمی شناخته شده است. علت آن احتمالاً مخلوطی از سیتوتوکسیستیه مستقیم علیه سلول های بنیادی به همراه پاسخ ایمنی T فعال شده می باشد.

دست کم دو سیتوپنی باید جهت تشخیص کم خونی آپلاستیک شدید، وجود داشته باشد.

  • تعداد مطلق نوترفیل ها
  • تعداد پلاکت کم
  • تعداد رتیکولوسیت کم
  • سلولاریته مغز استخوان
  • کم خونی آپلاستیک بسیار شدید با توجه به موارد بالا مشخص می شود.
به منظور کسب اطلاعات بیشتر بهتر است به آزمایشگاه دکتر قاضی عسگر مراجعه نمایید.

راه های تشخیص کم خونی آپلاستیک

  • با پان سیتوپنی محیطی ثانویه به هیپوپلازی مغز استخوان مشخص می شود.
  • ساز و کار کاهش خون رسانی هنوز به میزان کمی شناخته شده است.
  • تقریبا هز ساله 1000 مورد جدید در دنیا تشخیص داده می شود.
  • در بالغین جوان از سن 15 تا 30 و بیماران مسن بالای 60 سال کم خونی آپلاستیک بیشترین شیوع را دارد.
  • شایع ترین شکل آن در کودکان کم خونی فانکونی است.
  • ممکن است اکتسابی یا مادرزادی باشد.
  • موارد اکتسابی ممکن است به دلیل تابش پرتو، دارو ها و موارد شیمیایی (اثر سایتوتوکسیک مستقیم یا واکنشی ایدیوسینکراتیک) مانند کلرامفنیکل، سولفونامیدها، دارو های ضد صرع، دارو های ضد التهاب ، ویروس ها مانند EBV، CMV،  هپاتیت، HIV، اختلالات ایمنی مانند فاشیئت ائوزینوفیلیک، هیپوگاماگلوبینمی، تیموریا، هموگلولبینروی حمله اس شبانه و میلودیسپلازی باشد.
  • علل ارثی شامل کم خونی فانکونی، کم خونی دیموند- بلکفان، سندروم شواچمن دیاموند، دیسکراتوز مادرزادی، ترمبوسیتوپنی مادرزادی آمگاکاریوسیتی و آنمی آپلاستیک مادرزادی می باشد. بیشتر موارد ایدیوپاتیک می باشند.

علائم کم خوني آپلاستیک

  • پتشی
  • اکیموز
  • رنگ پریدگی
  • خستگی
  • تنگی نفس
  • عفونت (باکتریایی)
  • کم خونی فانکونی

کم-خونی-آپلاستیک

راه های تشخیصی کم خونی آپلاستیک

  • لوکمی
  • سندروم میلودیسپلاستیک
  • نقص ایمنی
  • هموگلوبینوری حمله ای شبانه
  • عفونت ها
  • بیماری های خود ایمنی
  • نوتروپنی مادرزادی شدید
  • بیماری های ذخیره گلیکوژن

نحوه تشخیص کم خونی آپلاستیک

  • گسترده خون محیطی، کم خونی ، لکوپنی، ترمبوسیتوپنی و احتمالاً ماکروسیتوز را نشان می دهد.
  • آسپیراسیون مغز استخوان کاهش تعداد سلول ها به همراه اشغال بیش از 75 درصد مغز استخوان با فضای چربی را نشان می دهد.
  • بررسی کم خونی آپلاستیک باید شامل موارد زیر باشد:
  • پادتن ضد هسته برای لوپوس اریتماتوس سیستمیک
  • آزمون های عملکرد کبدی
  • سرولوژی های ویروسی مناسب (مانند سایتومگالوویروسی، ویروس اپشتین – بار، پاروویروس، هپاتیت)
  • سطح ویتامین B12 و فولات
  • ازمون های انکوباسیون دی اپوکسیبوتان یا میتومایسن برای بررسی شکستن کروموزوم ها در لنفوسیت های خون محیطی
  • بررسی کروموزم ها
  • بررسی سطح هموگلوبین جنینی

برای بررسی تمامی این موارد می توانید به آزمایشگاه در اصفهان مراجعه نموده تا با ارائه بهترین تشخیص، همکاران عزیز را در تشخیص این بیماری راهنمایی نمایند.

آزمایش cvs در اصفهان

آلرژی

آلرژی چیست؟

آزمایشگاه ، آزمایشگاه پزشکی

آلرژی یکی از رایج ترین مشکلاتی است که هم کودکان و هم بزرگسالان به آن دچار می شوند.آلرژي زمانی روی می دهد که سیستم ایمنی فرد در مقابل برخی مواد محیطی واکنش نشان دهد این مواد که با نام “آلرژن” شناخته می شوند در گرد و غبار،حیوانات خانگی، حشرات، مواد غذایی، گرده گیاهان و برخی داروها یافت می شوند.

زمانی که فردی با زمینه ی ارثی آلرژی در معرض ماده آلرژن قرار گیرد، واکنش ایمنی منجر به التهاب آلرژیک (قرمزی وتورم) در وی تشدید می شود.

علائم آلرژی

  • در بینی و چشم: رتینیت آلرژیک، ورم ملتحمه
  • در پوست: اگزما، کهیر
  • در ریه: آسم

ماده ای که برای یک فرد آلرژیک محسوب می شود لزوما برای سایر افراد حساسیت زا نیست و واکنش افراد دراین زمینه متفاوت است. چنانچه یکی ازاعضا خانواده دچار آسم یا آلرژی باشد میزان ریسک ابتلا به آلرژی در سایر افراد خانواده افزایش می یابد.

واکنش بدن در زمان برخورد با ماده آلرژن چگونه است؟

زمانی که فرد مبتلا به آلرژی در معرض ماده آلرژن قرار گیرد، واکنش آلرژیک روی می دهد با وارد شدن ماده آلرژن به بدن، پاسخ آنتی بادی ایجاد می شود. آنتی بادی ها به سلول های ویژه ای به نام Mast Cell اتصال می یابند. زمانی که ماده آلرژن به آنتی بادی ها برخورد کند، Mast Cell ها مواد شیمیایی ویژه ای را آزاد می کنند که یکی از این مواد هیستامین می باشد که در نتیجه ی آزاد شدن هیستامین در اثر وجود ماده آلرژن تورم و التهاب روی می دهد.

تست آلرژی آزمایشی است که توسط فرد متخصص و آموزش دیده جهت تشخیص واکنش آلرژیک و ماده آلرژن انجام می گیرد. این تست را می توان بر روی نمونه خون انجام داد .