جراحی بینی فانتزی در بینی های گوشتی

بهترین جراح بینی | جراح بینی

امکان دارد پوست بینی نازک باشد و تغییرات بعد از جراحی بینی به خوبی و واضحی دیده شوند و یا اینکه پوست بینی به اندازه کلفت باشد که ایجاد تغییرات برای جراح سخت تر خواهد بود .

نقش پوست  ضخیم در جراحی بینی گوشتی

در نتیجۀ تودۀ فیزیکی و اضافه وزن آن، پوست ضخیم بینی یک چالش بزرگ برای جراح زیبایی بینی است. شاید مهمترین چالش این است که پنهانسازی چارچوب اسکلت زیرین باعث می شود سطح واضحی وجود نداشته باشد. از آنجایی که پوست ضخیم بینی به طور موثرتری ویژگی های توپوگرافی اسکلت زیرین بینی را مبهم می کند، زیروبم های ظریف سطحی که مشخصۀ یک بینی واضح و جذاب هستند، از بین می رود.

یک بینی قدرتمند با حمایت ساختاری فراوانی، اولین و مهمترین نیاز برای ارتقای زیبایی در بیمار با پوست ضخیم است.

علاوه بر محافظت در برابر خرابی ساختاری، یک چارچوب اسکلتی سفت وکشش پوست بینی اصلاح بیشتر حد فاصل سطحی را تسهیل می  کند. کشش پوست نوک بینی در یک چارچوب اسکلتی سفت و کمی طولانی تر، با تنگ کردن و لذا نازک کردن پوشش تودهای پوست، وضوح سطح را بهبود می بخشد. گرچه افزایش طول بینی به طور بالقوه می تواند برجستگی سطحی را بهبود بخشد، اما رسیدن به اهداف زیبایی نه تنها به یک چارچوب اسکلتی محکم، بلکه یک پوشش پوستی قابل انعطاف نیز نیاز دارند. در واقع، بدون انعطاف پذیری کافی پوست، تلاشهای شدید برای تنگ کردن پوشش پوست ممکن است انحراف اسکلتی ناخوشایند و یا تنش بیش از حد پوست را به همراه داشته باشد. در بینی با پوست ضخیم با ضخیم شدن درم، عدم انعطاف پذیری حاصل اغلب کشش پوست را محدود می کند و مانع اصلاح بهینه حد فاصل می شود. در موارد شدید، پوست بسیار انعطاف ناپذیر حتی ممکن است از افزایش مدنظر در برجستگی نوک یا طول بینی جلوگیری کند.

جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی فانتزی در بینی های گوشتی

برخی از افرادی که بینی های گوشتی دارند خواهان این هستند که بینی های آن ها بعد از جراحی فرم عروسکی و فانتزی بگیرد.

در جراحی بینی مهمترین نکته حفظ سلامت فرد است در صورتی که ممکن است با انجام جراحی بینی فانتزی مشکلاتی بعد از جراحی ایجاد شود.

یکی از ویژگی های بینی های فانتزی و عروسکی کوچک شدن زیاد بینی است که در این حالت ممکن است راه تنفسی بیمار تنگ شود و در نتیجه فرد با مشکلات تنفسی بعد از جراحی رو بروشود و نتواند فعالیت های خود را بصورت طبیعی انجام دهد.

در جراحی بینی گوشتی محدودیت هایی وجود دارد و در اکثر موارد نمی توان بعد از جراحی فرم این نوع از بینی ها را عروسکی و فانتزی کرد.

درمان سرطان حنجره

علایم بیماری سرطان حنجره

سرطان حنجره می تواند به دلایل ارثی و یا سراطی زندگی شما به وجود بیاید اما به هر حال باید تشخیص آن به سرعت انجام بگیرد و درمان سرطان حنجره آغاز شود در زیر برخی از علائم آن ذکر شده است :

چنانچه نشانه های بالینی را تجربه و مشاهده کردید در اسرع وقت به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه نموده و علت را جویا شوید . علائم سرطان حنجره و نشان های بالینی عبارتند از : گلودرد از نوع طولانی مدت که درمان نمی شود . احساس درد در زمان بلعیدن غذا ، بروز تغییرات در صدا ، لمس غده در گردن ، درد در ناحیه گوش و خشن شدن صدا.

تشخیص سرطان حنجره

برای تشخیص سرطان حنجره راه های متفاوتی موجود است که برای صادر نمودن نظر قطعی پزشک متخصص از هر یک از روش هایی که صلاح بداند ، اقدام به تشخیص بیماری می نماید . راهکارهای مهم برای شناسایی بیماری سرطان حنجره عبارتند از :

– معاینه حنجره به صورت ساده ، معاینه غدد لنفاوی ، بررسی وضعیت گردن به صورت ساده .

– رادیوگرافی به کمک دستگاه فلورسکوپ که طی آن فرم و ساختمان حنجره ارزیابی می شود .

– استفاده از پرتونگاری با کمک اشعه ایکس

– بررسی ساختار درونی حنجره به کمک دستگاه مخصوص لارنگوسکوپ

– تصویر برداری از قفسه سینه

– عکس برداری با سی تی اسکن دیگر راهکار برای گرفتن تصاویر سه بعدی از بدن است با این روش جایگاه ، حجم ، گستردگی و ابعاد زائده مورد مشاهده و ارزیابی قرار گرفته و تدابیر درمانی مناسب اندیشیده می شود .

– بهره گیری از خاصیت میدان مغناطیسی در پرتونگاری به طرزی که اعضای بدن با مغناطیس تحت عکس برداری قرار می گیرند .

– بیوپسی یا بایوپسی : این نوع روش تشخیصی برای درمان سرطان حنجره به گونه ای است که از بافت مشکوک نمونه برداری می شود و نمونه به آزمایشگاه فرستاده شده تا بررسی های تخصصی در باره ابتلا یا عدم ابتلا به سرطان حنجره انجام شود .

 

 

درمان سرطان حنجره

درمان سرطان حنجره

احتمال بهبودی بیمار به جایگاه بافت سرطانی در مختصات حنجره بستگی دارد مسله دیگر توسعه بیماری و انتقال آن به دیگر بخش های بدن است در بررسی های تخصصی امکان گسترش بیماری و حجم بافت های درگیر سنجیده شده تا درمان مناسب انتخاب شود . همچنین برای انتخاب شیوه موثر درمانی می توان از وضعیت و شرایط عمومی بیمار اطلاعاتی کسب نمود.

پس از درمان سرطان حنجره به روش های تخصصی امکان عود بیمار وجود دارد و این عود می تواند از خود حنجره شروع شده یا در قسمت های دیگر بدن ظاهر گردد.

 

 

رابطه جراحی بینی و ارتودنسی

رابطه جراحی بینی و ارتودنسی

افرادی که دندان های نامرتبی دارند و قصد دارند با روش های نوین در حوزه دندانپزشکی زیبایی دندان های خود را مرتب کنند باید در ابتدا با جراح بینی خوب مشورت لازم را داشته باشند و اگر جراح پیشنهاد دهد که اقدامات دندانپزشکی پیش از جراحی بینی لازم است باید در ابتدا به دندان ها رسیدگی کرد.

رابطه بین ارتودنسی و جراحی بینی

گاهی برخی از افراد نیاز به عمل جراحی بینی و ارتودنسی دارند و اکثرا دوست دارند بدانند که آیا امکان عمل همزمان وجود دارد و یا بهتر است کدام عمل را در اولویت قرار دهند؟ ایده ی عمل همزمان دندان وبینی یک ایده ی نامناسب بوده زیرا تجربه نشان می دهد که برای عمل بینی رابطه ی بین فرم لب و بینی اهمیت زیادی دارد به طوری که اگر عمل جراحی بینی را انجام داده باشید و بلافاصله بخواهید دندان ها ی خود را ارتودنسی کنید فشار زیادی به صورت وارد شده و امکان دارد براکت های دندان در جای مناسبی قرار نگیرند. پس هرگز به بیمار عمل همزمان بینی و ارتودنسی توصیه نمی شود.

قبل از عمل جراحی بینی کاملا مشخص نمی شود که بینی فرد به چه شکل در می آید ولی عوامل زیادی در شکل بینی بعد از جراحی و موفقیت امیز بودن عمل تاثیر دارند.

رابطه جراحی بینی و ارتودنسی

اولویت انجام عمل جراحی بینی و ارتودنسی در افراد مختلف متفاوت است و بستگی به فرم فک و بینی دارد. دربرخی مراجعه کنندگان بهتر است قبل از عمل بینی ارتودنسی انجام شود تا فرم دندان ها مشخص شود و بدون نیاز به براکت ها عمل جراحی موفقیت آمیزی داشته باشند.

همچنین در صورتی که افراد دارای انحراف و یا مشکل بینی باشند روی فک تاثیر می گذارد و باعث می شود فک بالا جلوتر از حد عادی و فک پایین عقب تر برود و دندان ها به صورت نامرتب شکل بگیرند.پس در این افراد بهتر است ابتدا مشکل بینی رفع شود و بعد ارتودنسی انجام دهند.بیمارانی که فک پایین عقب تری دارند بهتر است قبل از جراحی بینی عقب رفتگی فک خود را درمان نمایند و سپس به جراحی زیبایی بینی اقدام نمایند.در این صورت فرد نسبت به بینی خود احساس رضایت بیشتری دارد و اگر این گونه نباشد فرد احساس می کند که هنوز بینی بزرگی دارد.این بحث در مورد فک بالا هم صدق می کند.

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری

برای اینکه بخواهید مشاوره ژنتیک پیش از ازدواج فامیلی داشته باشید سوالاتی در رابطه با سابقه خانوادگی شما پرسیده می شود.

ژنتیک در رابطه با ازدواج های فامیلی چه می گوید؟

درست است که در ازدواج های فامیلی زوجین شناخت کافی از یکدیگر دارند  و همین امر  باعث می شود که درصد موفقیت ازدواج بیشتر شود  و حمایت از این ازدواج بیشتر باشد اما به این معنی نیست که این ازدواج ها خطرناک نیستند  و احتمال بروز بیماری های ژنتیکی2 تا 5/2 برابر می باشد.در صورتی که در خانواده دختر و پسری تمایل دارند با یکدیگر ازدواج کنند ، باید سابقه بیماری‌های خاص و ژنتیکی یا بیماری‌هایی مانند ناشنوایی، نابینایی، عقب‌ماندگی ذهنی یا بیماری‌های چند عاملی مانند دیابت و بیماری‌های قلبی-عروقی تماما بررسی شود و آزمایش های لازم در این زمینه انجام بگیرد.

در صورتی که والدین حامل یا ناقل ژن معیوب باشند، شانس ابتلا به بیماری در هر فرزند به صورت مستقل 25درصد است اما اگر بخواهیم در پدر و مادرهایی که حامل ژن شناخته شده نیستند ریسک خطر فرزند متولد شده را بررسی کنیم از فرمول های دیگر استفاده می شود و آیا اینکه ریسک خطر در فرزند بعدی کمتر خواهد بود یا بیشتر.

این تصور که در صورت ازدواج با  غریبه ابتلا به بیماری های ژنتیکی به صفر می رسد غلط است این ریسک در هر حال وجود دارد و ازدواج فامیلی تنها درصد آن را افزیش می دهد.

فامیلی های بی خطر

ازدواج با خویشاوندان بر حسب درجه خویشاوندی متفاوت است .ازدواج در نسبت های خانوادگی دور مقداری فرق دارد و در صورت ازدواج  با شخصی از نسل پنجم به بعد، ریسک بروز بیماری ژنتیکی با بقیه جامعه فرقی نخواهد داشت.منظور از نسل  اول والدین و فرزندان هستند و پدربزرگ و دایی و خواهرزده و نوه نسل دو محسوب می شوند و نسل سوم دختر خاله  و پسر خاله بوده و نسل چهارم نوه خاله با دختر خاله، نوه عمه با دختر عمه و ازدواج نوادگان نسل پنجم شمرده شده و ریسک تولد با نقص ژنتیکی به مانند ازدواج با فرد غریبه است.

 

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری

اگر خانواده ای فرزند مبتلا به بیماری ژنتیکی دارند و یا نگران هستند که فرزندشان به بیماری ژنتیکی مبتلا شود باید مشاوره ژنتیک انجام دهند. همچنین اگر یکی از والدین به بیماری ژنتیک یا بیماری سیستمیک مبتلا باشد باید مشاوره ژنتیک انجام دهند. برخی از زوجین نیز ممکن است سابقه ی سقط مکرر یا ناباروری داشته باشند، این زوجین باید قبل از بارداری بعدی به متخصص ژنتیک مراجعه کرده و مشاوره ژنتیک انجام دهند.

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری

نکاتی در رابطه با آندوسکوپی

دانستنی های لازم جهت انجام آندوسکوپی

آندوسکوپی معده می تواند به تشخیص بیماری های زیادی و متخصص گوارش کمک کند . برخی از افراد از انجام آن امتناع می کنند و یا از وارد شدن آندوسکوپ به دهان خود واهمه دارند.

  • در صورتی که مبتلا به هپاتیت یا ایدز هستید حتما پزشک آندوسکوپ را در جریان قرار دهید ، تا برای پرهیز از هرگونه انتقال بیماری به فرد دیگر از آندوسکوپ مخصوص شما استفاده گردد.
  • گزارش کاملی از تمامی داروهای مصرفی خود به پزشک ارائه دهید . داروهای ضد انعقاد از ضرورت بیشتری برخوردار هستند .
  • چنانچه به اختلالات عامل خونریزی مبتلا هستید حتما پزشک را در جریان قرار دهید تا آمادگی جهت انجام اقدامات لازم را فراهم نماید .
  • مدارک پزشکی خود را همراه داشته باشید .
  • داشتن همراه و فرد توانا ، شرط احتیاط است .
  • چنانچه پزشک خواستار جواب پاتولوژی شما و گزارش میکروسکوپی نمونه بیوپسی شما میباشد ، حتما پیگیری نماید.
  • اگر بعد از آندوسکوپی عوارضی مانند خونریزی ، درد شدید ، تهوع و استفراغ یا تب شدید شدید که مرتبط به آندوسکوپی دانستید حتما پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید .

 

انواع آندوسکوپی

 

موارد کاربردی آندوسکوپی

آندوسکوپی فقط برای معده نیست ، احتمال زیاد هنگامی که از آندوسکوپی صحبت میشود  ناخودآگاه به یاد بیماری معده و آندوسکوپی معده خواهید افتاد و در ذهن خود به یاد لوله ای می افتید  که از دهان وارد شده و به معده میرسد و قسمت های مختلف معده را بررسی میکند. اما امروزه تنوع آندوسکوپ ها نسبت به گذشته بسیار بیشتر بوده و میتواند دیگر قسمت های بدن را نیز مورد بررسی قرار دهد.

نکته مهم دیگری که باید قبل از انجام آندوسکوپی با پزشک مربوطه خود در میان بگذارید وجود بیماری هایی مانند هپاتیت با ایدز میباشد . اگر فردی مبتلا به این بیماری ها است حتما باید به پزشک خود اطلاع دهد.

 

شایع ترین دلایل انجام آندوسکوپی فوقانی

آنمی
کاهش وزن
ایجاد شدن خونریزی در بخش دستگاه گوارش فوقانی
سوء هاضمه
تهوع
بی اشتهایی دائمی
درمان تسکینی نئوپلاسم
خارج ساختن جسم خارجی
دیسفاژی
تهوع مکرر
وجود واریس مری و …
دکتر طاهری فوق تخصص گوارش در موارد ذیل انجام آندوسکوپی را ممنوع می دانند و توصیه می کنند بیماران در موارد زیر از انجام آندوسکوپی اجتناب نمایند .
وجود داشتن دیورتیکول در بخش مری
تردید در سوراخ شدگی
عدم همکاری بیمار جهت انجام آندوسکوپی
انجام دادن جراحی در ناحیه دستگاه گوارش
آمادگی های که بیمار قبل از انجام آندوسکوپی باید انجام دهد شامل موارد ذیل است :
در صورت نیاز رضایت نامه کتبی
بیان نحوه کار برای بیمار
در صورت بیوپسی انجام آزمایش پایه
ناشتا بودن 8 ساعت قبل از آندوسکوپی
انجام بی حسی موضعی بخش حلق
در صورت اضطراب با اجازه پزشک مصرف میدازولام
استفاده کردن از محافظ دهان
نیاز است اگر بیمار به هپاتیت یا ایذر مبتلا است پزشک را در جریان قرار دهد .
نیاز است بیمار تمامی مدارک پزشکی را همراه خود داشته باشد .
چند ساعت قبل از عمل بیمار باید از سیگار کشیدن و جویدن آدامس اجتناب بورزد.
نیاز است بیمار در صورت داشتن اختلال هورمونی پزشک را در جریان بگذارد .
همراه داشتن یک همراه در روز آندوسکوپی
مصرف داروهای ضد انعقادی باید از چند روز قبل از عمل قطع گردد.
دکتر طاهری فوق تخصص گوارش در صورتی که بیمار ترشح داشته باشد ، آتروپین را تجویز می نمایند ، هم چنین ایشان توصیه می نمایند که بیمار از درد و ناراحتی هراسی نداشته باشد زیرا پزشک با تجویز برخی از داروها میزان درد را کاهش می دهند .

 

هزینه آندسکوپی معده

هزینه آندسکوپی معده با توجه به روش، پزشک و بیمارستان تعیین می شود و قیمت های متفاوتی دارد. البته آندسکوپی به دلیل کاربرد برای درمان شامل بیمه خواهد شد و می توان هزینه آن را از بیمه دریافت کرد.

آلرژی

آلرژی چیست؟

آزمایشگاه ، آزمایشگاه پزشکی

آلرژی یکی از رایج ترین مشکلاتی است که هم کودکان و هم بزرگسالان به آن دچار می شوند.آلرژي زمانی روی می دهد که سیستم ایمنی فرد در مقابل برخی مواد محیطی واکنش نشان دهد این مواد که با نام “آلرژن” شناخته می شوند در گرد و غبار،حیوانات خانگی، حشرات، مواد غذایی، گرده گیاهان و برخی داروها یافت می شوند.

زمانی که فردی با زمینه ی ارثی آلرژی در معرض ماده آلرژن قرار گیرد، واکنش ایمنی منجر به التهاب آلرژیک (قرمزی وتورم) در وی تشدید می شود.

علائم آلرژی

  • در بینی و چشم: رتینیت آلرژیک، ورم ملتحمه
  • در پوست: اگزما، کهیر
  • در ریه: آسم

ماده ای که برای یک فرد آلرژیک محسوب می شود لزوما برای سایر افراد حساسیت زا نیست و واکنش افراد دراین زمینه متفاوت است. چنانچه یکی ازاعضا خانواده دچار آسم یا آلرژی باشد میزان ریسک ابتلا به آلرژی در سایر افراد خانواده افزایش می یابد.

واکنش بدن در زمان برخورد با ماده آلرژن چگونه است؟

زمانی که فرد مبتلا به آلرژی در معرض ماده آلرژن قرار گیرد، واکنش آلرژیک روی می دهد با وارد شدن ماده آلرژن به بدن، پاسخ آنتی بادی ایجاد می شود. آنتی بادی ها به سلول های ویژه ای به نام Mast Cell اتصال می یابند. زمانی که ماده آلرژن به آنتی بادی ها برخورد کند، Mast Cell ها مواد شیمیایی ویژه ای را آزاد می کنند که یکی از این مواد هیستامین می باشد که در نتیجه ی آزاد شدن هیستامین در اثر وجود ماده آلرژن تورم و التهاب روی می دهد.

تست آلرژی آزمایشی است که توسط فرد متخصص و آموزش دیده جهت تشخیص واکنش آلرژیک و ماده آلرژن انجام می گیرد. این تست را می توان بر روی نمونه خون انجام داد .