مصرف دارو قبل از عمل بینی

مصرف دارو قبل از عمل بینی

همانطور که اقدامات بعد از جراحی در نتیجه آن موثر می باشد ، مراقبت های پیش از عمل نیز می تواند روند جراحی را دچار مشکل کند. دوره 2 الی 4 هفته بهترین زمان برای آماده شدن برای جراحی می باشد .  از آنجائیکه در جراحی عمل بینی فرد تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد باید در مصرف دارو قبل از جراحی بینی دقت داشته باشد . در صورتی که فرد دارویی مصرف می کند قبل از عمل باید به جراح بینی اطلاع دهد.

 

مصرف دارو قبل از عمل بینی

چه داروهایی نباید قبل از عمل بینی مصرف کرد؟

مصرف برخی داروها قبل از عمل بینی نه تنها بر روند جراحی تاثیر منفی می گذارد بلکه باعث افزایش عوارض بعد از عمل می شود. این داروها شامل داروهای انعقادی خون هستند که باعث رقیق شدن جریان خون می شود که خونریزی در هنگام عمل و بعد از آن را افزایش می دهد. پزشک توصیه می کند تا دو هفته پیش از عمل مصرف این داروها قطع شود. از جمله داروهای  انعقادی می توان به قرص ASA ، کومادین ، وافارین ، پراداکس اشاره کرد.

اقدامات پیش از عمل بینی

سایر اقداماتی که پیش از جراحی عمل بینی توصیه می شود تا عوارضی مانند خونریزی کاهش یابد که از جمله می توان به عدم مصرف سیگار و دخانیات پیش از جراحی اشاره کرد. همچنین داشتن رژیم غذایی مناسب به روند عمل کمک می کند . خوردن انواع ویتامین مانند مولتی ویتامین ، ویتامین E می تواند به کاهش خونریزی و کاهش تورم حین و بعد از جراحی کمک کند. استفاده از مواد پروتئینی به ترمیم و بهبود زخم به از جراحی کمک میکند. از خوردن نوشیدنی ها مانند چای سبز که حاوی آنتی اکسیدان هستند باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب شده و پیش از عمل توصیه نمی شوند. از خوردن سبزیجات و میوه جات 24 ساعت پیش از جراحی باید خودداری شود زیرا حاوی فیبر می باشد .

مصرف برخی داروها تا روز عمل بینی

برخی داروها را باید تا روز جراحی مصرف کرد در غیر اینصورت مشکلی برای فرد ایجاد می کند مگر این که پزشک تشخیص به قطع آنها دهد. که شامل موارد ذیل می باشد :

  • داروهای ضد تشنج
  • داروی ضد فشار خون
  • داروهای تیروئید
  • داروهای قلبی

بهترین جراح بینی طبیعی

 

تومور قاعده جمجمه

تومور قاعده جمجمه

قاعده جمجمه از چندین استخوان تشکیل شده که قسمت تحتانی سر و مرز استخوانی پشت بینی و چشم ها را شکل می دهد. امکان رشد انواعی از تومورها در این قسمت وجود دارد، که از روی علائم و نشانه هایی که دارند، و فشاری که به مغز وارد می کنند، قابل تشخیص می باشند. درمان تومورهای قاعده جمجمه بسیار اهمیت دارد، زیرا این تومورها می توانند در قسمت های عمقی جمجمه و در نزدیکی اعصاب و رگ های خونی مغز، گردن، سر و نخاع رشد کنند.

تومور قاعده جمجمه

تومور قاعده جمجمه

علائم تومور قاعده جمجمه

علائم تومور قاعده جمجمه ، به نوع، موقعیت و اندازه تومور بستگی دارد:
• تومورهای قسمت قدامی مانند مننژیوما و تومور هیپوفیز با سردرد، گرفتگی سینوس ها و مشکلات بینایی همراه هستند.
• تومورهای قسمت میانی ، با مشکلات بینایی همراه هستند.
• تومورهای قسمت خلفی مانند کوردوما، با گردن درد، سرگیجه، وزوز گوش، مشکلات شنوایی، و اختلالات بلع و تکلم همراه می باشد.

عوامل خطر تومور قاعده جمجمه

عواملی مانند:
• سابقه انجام رادیوتراپی سر، در درمان عفونت جمجمه، تومورهای سر، گردن و مغز
• بودن در معرض مواد شیمیایی
• برخی شرایط ژنتیکی خاص
احتمال ابتلا به تومورهای قاعده جمجمه را افزایش می دهند.

تشخیص تومور قاعده جمجمه

جهت تشخیص تومور قاعده جمجمه، متخصص گوش و حلق و بینی ، ابتدا به بررسی علائم و معاینات بالینی بیمار می پردازد، سپس، تست های تشخیصی مانند MRI، سی تی اسکن، اسکن مغز (جهت تعیین موقعیت تومور و تشخیص پخش شدگی سرطان به سایر ارگان ها) و هم چنین اندوسکوپی (جهت بررسی راه های تنفسی) را تجویز می کند.

درمان تومور قاعده جمجمه

درمان این تومورها، با توجه به موقعیت تومور، نوع تومور (خوش خیم، بدخیم) و همچنین وضعیت جسمانی بیمار، با جراحی  انجام خواهد شد.
حدود 90 درصد بیماران مبتلا به تومور قاعده جمجه، با  جراحی اندوسکوپی بینی بهبود می یابند. این جراحی، شیوه ای است با کمترین میزان تهاجم که در آن، تومورها با استفاده از اندوسکوپ و از طریق بینی برداشته می شوند، و هیچ گونه برش و شکافی بر روی صورت و یا جمجمه بیمار ایجاد نخواهد شد.
در مواردی که تومور خوش خیم است، و جراح قادر به برداشتن کامل تومور می باشد، جراحی تنها گزینه درمانی خواهد بود و بیمار کاملا بهبود می یابد.

جراحی قاعده جمجمهآندوسکوپی سینوس

سوالات متداول در رابطه با فیزیوتراپی

سوالات متداول در رابطه با فیزیوتراپی

افرادی که بعد از جراحی و یا به دلیل آسیب های وارد شده به عضلاتشان نیاز به فیزیوتراپی دارند ،به طور حتم در رابطه با جلسات مورد نیاز برای فیزیوتراپی ،ماندگاری اثر فیزیوتراپی و مواردی از این قبیل سوالاتی دارند . دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی غرب تهران در رابطه با سوالات متداول مراجعین صحبت می کنند . پیشنهاد می شود اگر شما هم نیاز به فیزیوتراپی دارید ،حتما مقاله زیر را مطالعه فرمایید .

فیزیوتراپی چیست ؟

در حقیقت فیزیوتراپی به معنای اقدامی کاملا غیر تهاجمی برای درمان فیزیکی عضلات است . افرادی که دچار اختلالات اسکلتی ،عضلانی ،درد های مفصلی ،بیماری های قلبی عروقی ومواردی از این قبیل هستند ،می توانند با انجام فیزیوتراپی و تکنیک های دستی در فیزیوتراپی ، عملکرد این عضلات را بهبود ببخشند .

سوالات متداول در رابطه با فیزیوتراپی

سوالات متداول در رابطه با فیزیوتراپی

قیمت فیزيوتراپى در هر جلسه چقدر است ؟

برای پاسخ به این سوال نمی توان تعرفه ای دقیق بیان کرد . قیمت هر جلسه فیزیوتراپی با توجه به وضعیت بیمار ،دستگاه هایی که استفاده می شود و نوع بيمه و… متغیر است . بهتر است برای اطلاع دقیق از هزینه فیزیوتراپی با فیزیوتراپیست خود مشورت کنید .

آیا نیاز به انجام متوالی جلسات فیزیوتراپی است ؟

گاهی به دلیل درد بیش از اندازه بیمار ،ممکن است لازم باشد تا فرد ،متوالی و پشت سر هم جلسات فیزیوتراپی را انجام دهد . در صورتی که بیمار درد شدید نداشته باشد ،بیشتر جلسات فیزیوتراپی 3 روز در هفته تجویز می گردد . اگر فیزيوتراپى بدون وقفه انجام شود، بهترین نتیجه حاصل می گردد،گاهی دیده شده است که وقفه طولانی مدت بین جلسات فیزیوتراپی سبب بی تاثیر شدن کل دوره درمان می شود .

آیا برای فیزيوتراپى نامه پزشک نیاز است ؟

برای انجام فیزیوتراپی تجویز پزشک الزام نیست ،تنها در موارد خاص فیزیوتراپیست تشخیص می دهد که برای انجام فیزیوتراپی نامه پزشک متخصص نیاز می باشد.

دلایل مراجعه به فیزيوتراپيست چیست ؟

برخی از مشکلات رایج که فیزیوتراپیست می تواند به درمان آن ها کمک کند ،شامل :

توانبخشی عضلات پس از آسیب، شکستگی و جراحی
درمان مشکلات عصبی مانند سکته مغزی، بیماری پارکینسون یا آسیب های سر
درمان مشکلات فک
درمان صدمات ناشی از تصادفات
درمان آسیب هایی که به دلیل پشت میز نشستن ایجاد می شود و در آخر درمان تمام مشکلاتی که عضلات را درگیر می کند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

معاینه فیزیکی در فیزیوتراپی چیست؟

فیزیوتراپیست یک ارزیابی فیزیکی انجام می دهد ،فیزیوتراپیست ممکن است منطقه مشکل را لمس کند تا بهترین راهکار درمانی را برای بیمار تجویز کند . همچنین بررسی محدوده حرکتی بیمار لازم است در طی معاینه فیزیکی انجام شود .

آیا فیزیوتراپی این قدرت را دارد که به صورت همزمان چند عضو را درمان کند ؟

بله ،می توان به صورت همزمان با کمک فیزیوتراپی چند عضو را درمان کرد ،اما زمان جلسات فیزیوتراپی كمى طولانی تر ميگردد . دکتر کریمی پور در مرکز فیزيوتراپى در غرب تهران ،درمان چند عضو را همزمان انجام می دهند.

ایا فیزیوتراپی در دوران بارداری خطرناک است ؟

همانطور که گفته شد ،درمان با کمک فیزیوتراپی یک روش کاملا غیر تهاجمی است و عوارضی برای فرد ندارد . در صورتی که فرد باردار باشد ،توصیه می شود فیزيوتراپى در ناحیه لگن انجام نشود .

تاثیر فیزیوتراپی تا چه مدت بعد از آن باقی می ماند ؟

درمان های دستی و استفاده از تکنیک های دست و تجويز تمرينات مخصوص در طی درمان اثری ماندگار و طولانی دارند و تاثیر دستگاه هاى الکتروتراپی تنها در حدود 24 تا 48 ساعت است .

تعداد جلسات مورد نیاز برای فیزیوتراپی چه میزان است ؟

تعداد جلسات مورد نیاز برای هر فرد متفاوت است و بسته به نوع آسیب و شدت درد این جلسات تعیین می شوند . در حالت طبیعی تعداد جلسات مورد نیاز برای هر فرد ده جلسه تنظیم می شود ،که این تعداد بسته به شرایط فرد می تواند تغییر کند .

بهترین مرکز فیزیوتراپیفیزیوتراپی خوب در غرب تهران

کفش دیابتی

کفش دیابتی

بنا تحقیقات و پژوهش های اخیر انجام شده، بیماران مبتلا به دیابت نوع اول و دوم نیاز به استفاده از کفش های مخصوصی دارند. بیماران دیابتی در تمام فصول حتی در تابستان باید از کفش های جلو بسته استفاده نمایند. پوشیدن کفش های جلو بسته باعث می شود که سنگ و شیشه و… که باعث زخم شدن پاها می شود به داخل کفش آن ها نرود.
استفاده از کفش های جلو باز مثل صندل ممکن است باعث ورود سنگ های کوچک و یا خرده شیشه شکسته و… به داخل کفش و آسیب رساندن به پاهای آنان شود، اما از آنجایی که اعصاب پاهای این اشخاص به دلیل بیماری دیابت آسیب دیده لذا نمی توانند احساس درد و زخم را منتقل کنند و در نتیجه خود بیمار متوجه زخم نخواهد شد.
بنا به آمار و پژوهش های انجام شده یک فرد از میان هر چهار فرد مبتلا به بیماری دیابت (نوع اول یا دوم) در طول زندگی خویش از زخم های مچ پا رنج می برد که اصطلاحا به آن سندرم پای دیابتی گفته می شود. سندرم پای دیابتی می تواند باعث ایجاد عفونت و در نتیجه منجر به قطع عضو شود.
از طرفی بنا به گفته دانشمندان بهترین و مناسبترین کفش برای بیماران دیابتی کفش های جلو بسته ای است که منفذ تهویه داشته باشد تا همواره داخل کفش مناسب باشد. استفاده از کفش هایی که از داخل بافت یا پشم کار شده است برای بیماران دیابتی مناسب نیست زیرا این کفش ها بر روی پای بیمار فشار وارد می کند.
بیمار مبتلا به بیماری دیابت باید همواره قدم خود را به واسطه خود یا پزشک یا با استفاده از آینه معاینه کند، تا در صورت وجود هر گونه زخم و یا ناراحتی درمان فورا انجام شود.

کفش مناسب بیماران دیابتی باید دارای شرایط زیر باشد:

•  گشاد، راحت، نرم، سبک و انعطاف پذیر باشد
•  هیچ گونه مواد سفت و سختی در کف آن بکار نرفته باشد.
•  هیچ گونه اثری مثل قرمزی یا کبودی یا زخم بر جا نگذارد
•  کفش نوک تیز نباشد ( اینگونه کفش ها معمولا زنانه می باشند)
•  پاشنه بلند یا جلو باز و پشت باز نباشد
•  در صورت امکان کفش مخصوص برای بیمار دوخته شود، مخصوصا بیماری که از مشکلات استخوانی یا مفصلی رنج می برد.
•  پس از استفاده از کفش پاهای خود را معاینه کنید، در صورت وجود تورم یا زخم و… آن کفش مناسب شما نخواهد بود.
•  از دمپایی و صندل فقط داخل منزل استفاده نمایید
•  کفش جدید در روزهای اول بیشتر از دو ساعت استفاده نشود زیرا ممکن است باعث تاول و زخم شود.
•  قبل از استفاده از کفش حتما از خالی بودن آن اطمینان حاصل کنید (از عدم وجود سنگ یا شی نوک تیز مطمئن شوید)
•  هرگز کفش را بدون جوراب نپوشید.
همچنین توصیه می شود که از جوراب گشاد و نخی و نرم و خشک استفاده نمایید. جوراب بیمار باید عاری از هرگونه مواد نایلونی باشد.

در فروشگاه تجهیزات پزشکی بازار طب کفش دیابتی زنانه  و مردانه با ویژگی های ذکر شده عرضه می گردد .

کفش دیابتی زنانه باوئرفایند

نوروپاتی

نوروپاتی محیطی عبارتست از اختلال عصب، که اعصاب محیطی و نخاع و سایر اعصاب و قسمت های بدن را درگیر می کند.

دلایل ایجاد نوروپاتی

نوروپاتی می تواند به دلایل زیادی ایجاد شود که برخی از آنها عبارتند از:
•  مصرف داورهای اعصاب یا چرک خشک کن
•  استفاده از داروهای ضد سرطان
•  کمبود ویتامین در بدن
•  بیماری های وراثتی و ژنتیکی
•  اشخاصی که در معرض سموم و آلیاژهای سنگین از جمله سرب و جیوه و حشره کش ها و… قرار می گیرند.
•  در معرض اشعه قرار گرفتن
•  در معرض سرمای شدید قرار گرفتن
•  مصرف الکل و اعتیاد به آن
•  دیابت نوع 1 و 2
•  بیماری هایی که سیستم امنیتی بدن را درگیر می کنند مثل سرطان یا ایدز و…
•  مشکلات و نارسایی مزمن کلیه
•  ماندن بیمار در قسمت آی سی یو به مدت طولانی
•  آتروز
•  کمبود ویتامین B به خصوص B12
•  بیماری های واگیر دار و اختلالات ارثی مثل بیماری پلی نوروپاتی آمیلوئید، بیماری هایی که اندام تحتانی را درگیر می کند، لوپوس، که همه این بیماری ها می تواند بیماری نوروپاتی را ایجاد کند.

علائم بیماری نوروپاتی

پیدایش هر کدام از علامت های زیر می تواند دلیل بر بیماری نوروپاتی باشد:
•  بی حسی در اندام یا خواب رفتن عضو که معمولا با مور مور شدن شروع شود
•  مور مور شدن
•  درد که معمولا با سوزش یا بی حسی همراه باشد
•  احساس سختی هنگام راه رفتن
•  عدم تعادل
•  فلج
•  سرگیجه، این سرگیجه می تواند ناشی از فشار خون باشد.
•  حساس شدن بدن به لمس
•  تغییرات پوست یا ناخن یا حتی مو
•  درد ناگهانی و تیز، دردی شبیه تیر کشیدن یا برق گرفتگی که بسیار ناگهانی باشد
•  مشکلات روده و گوارشی
•  احساس درد در پا و کاهش رفلکس در پا
در اشخاص دیابتی شایع ترین علامت می تواند بی حسی در پا باشد. که علامتی بسیار خطرناک بوده و می تواند موجب آسیب دیدگی شود. در اشخاص دیابتی نوروپاتی می تواند بدون هیچ علامتی ظاهر شود، لذا بدون ایجاد هیچ علامتی اعصاب را درگیر کرده و به آن ها آسیب می رساند.
نبودن علامت بسیار خطرناک است زیرا باعث می شود شخص دلیلی برای رفتن به پزشک وانجام معاینات نیابد. البته ممکن است اشخاص مبتلا به دیابت از حساس شدن پای خود رنج ببرند و به این دلیل به پزشک مراجعه نمایند.
مشکلات ادراری ازجمله تکرر ادرار، فوریت ادراری، شب ادراری ( بیداری در شب برای ادرار کردن به کرات)، بی اختیاری ادراری، تردید در ادرار کردن و ترس از آن، جریان ادرار ضعیف، احتباس ادراری و برخی مواقع سوزش ادراری می تواند از علائم ابتلا به نوروپاتی باشد.

درمان دیابت

هزینه جراحی بینی استخوانی

هزینه جراحی بینی استخوانی

کدام عمل زیبایی بینی ارزان تر است؟
عمل بینی استخوانی یا عقابی به چه شیوه ای می باشد؟
عمل بینی استخوانی طبیعی سخت تر است یا عمل بینی استخوانی غضروفی؟

بینی استخوانی ساختاری مانند اهرام دارد. این گونه بینی ها نسبت به بینی های گوشتی از لحاظ اسکلت متفاوت تراست. پوست بینی استخوانی انعطاف پذیر تر از بینی های گوشتی می باشد. یکی از دغدغه های فکری اکثر متقاضیان جراحی زیبایی بینی اطلاع از هزینه جراحی می باشد که باید گفت هزینه جراحی بینی استخوانی هیچ تفاوتی با هزینه بینی گوشتی ندارد و باید قبل از تعیین قیمت به یک جراح بینی حاذق مراجعه نمود و بعد از معاینه و بررسی هزینه جراحی بینی را تعیین شود.

در جراحی بینی استخوانی ، جراح  بینی حاذق می تواند حرکات بیشتری داشته باشد و به طور معمول قادر است که  جراحی بینی بهتری را نسبت به جراحی بینی گوشتی به ارمغان بیاورد. یک جراح بینی خوب می تواند تمام مشکلات بینی استخوانی را با جراحی حل کند. در کل باید گفت که بینی تاثیر زیادی  در چهره دارد و باعث جذابیت  چهره ای فرد می باشد. در عمل جراحی بینی استخوانی بیشترین تاکید بر روی پل است.

جراحی زیبایی بینی به نوع پوست و میزان انعطاف پذیری آن بستگی  زیادی دارد. در فرآیند جراحی زیبایی بینی جراح بینی پوست را بالا برده و تمام حرکات بر روی استخوان ها و غضروف ها صورت خواهد گرفت. اما درجراحی بینی گوشتی تمام تنش ها بر روی پوست  واقع می شود. در پروسه ای جراحی بینی چهره بیمار بسیار مهم است، ممکن است پس از جراحی بینی، متقاضی رضایت کامل را نداشته باشد و نیاز به عمل ثانویه پیدا خواهد نمود.

هزینه جراحی بینی استخوانی

بینی و ساختار صورت

یکی از مهم ترین موارد جراحی بینی استخوانی در این می باشد که با سایر قسمت های صورت هم خوانی داشته باشد. هنگامی که چهره ای شخصی پس از جراحی بینی استخوانی تکمیل می شود باید با دیگراجزای صورت مقارن  و متناسب باشد.

علت جراحی بینی استخوانی

یکی از دلایل عمده جراحی بینی در اکثر افراد نداشتن اعتماد به نفس بالا می باشد. بینی در مرکز چهره قرار دارد و یکی از مهم ترین عوامل زیبایی به حساب می آید. افرادی که دارای انحراف بینی هستند مثل افرادی که دارای بینی بزرگ یا استخوانی است از اعتماد به نفس کمتری برخوردار می باشند و از این عارضه رنج می برند. ( ممکن است که بینی استخوانی به دلیل مشکلات ژنتیکی و ارثی باشد)

یکی از دلایل داشتن بینی استخوانی، رشد بیش از حد بینی است و یا ممکن است به علت فلپ که در دوران کودکی یا نوجوانی اتفاق افتاده باشد.

تفاوت بینی استخوانی و بینی گوشتی

باید گفت که بینی افراد دارای سه لایه است

اسکلت ،غضروف، استخوان

پوشش داخلی بینی، به لایه ای که اسکلتی است و در بالای بینی قرار دارد و به غضروف نوک بینی می رسد، تقسیم می شود.

در قسمت پایین بینی غضروف داخل سوراخ ها و تیغه ها تنها پوست ساخته شده است. تاثیر پوست به شکل و ظرافت در جراحی بینی افزایش می یابد. با توجه به نوع پوست و کیفیت نتیجه، رینوپلاستی بهتر انجام می شود.

بینی استخوانی دارای پوستی نرم می باشد. بسیاری از مردم گمان می کنند که بینی استخوانی هیچ تفاوتی با بینی گوشتی ندارند. بینی مناسب دارای پوست و بافتی بهتر می باشد. برای عمل جراحی بینی استخوانی ساده تر از جراحی بینی است.

در کل نوع پوست تعیین می کند که آیا آن بینی، استخوانی است یا گوشتی داست؟ هر چقدر استخوان ها و غضروف ها بدنه در داخل بینی زیاد باشد، آن بینی استخوانی می باشد و هر چقدر چربی و پوست و هم چنین بافت های داخلی بینی زیاد باشد، آن بینی گوشتی به شمار می آید.

شایان ذکر است که گفته شود جراحی بینی گوشتی نسبت به بینی های استخوانی مقداری سخت تر است و دوره نقاهت بیشتری را به همراه دارد.

اما جراحی در بینی های استخوانی به دلیل انعطاف پوست مقداری راحت تر می باشد.

جرب و شپش

جرب و شپش

جرب و شپش  عفونت های انگلی مسری اپیدرم هستند اگر چه می توانند باعث خارش شدید شوند ولی معمولاً حالات خوش خیمی هستند .

تقریباً هر سال ۳۰۰ میلیون نفر مورد جرب اتفاق می افتد در برخی مناطق جهان جرب یک مشکل بهداشتی مهم است و میزان بروز آن در مناطقی از آمریکای جنوبی به ۱۰۰ درصد می رسد در ایالت متحده جرب به سرعت در مراکز نگهداری از افراد ناتوان ، بیمارستان ها ، تسهیلات مراقبت روزانه و موسسات گسترش می یابد و همان طور که گزارش داده شده  شپش در سراسر جهان آندومیک است .موارد مشکوک به شپش در کودکان مدرسه رو ۱۰ درصد از کودکان خردسال را گرفتار می کنند و سالانه به طور تخمینی باعث ۲۴-۱۲ میلیون روز غیبت از کلاس در ایالات متحده می شود .

دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست ، مو و زیبایی جهت ارتباط می توانید از طریق راه های ارتباطی زیر تماس حاصل فرمایید .شماره تماس ونک و شهر قدس به ترتیب عبارتست از : : ۸۸۶۴۲۴۱۳ – ۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۱ – ۰۹۰۱۴۴۴۴۱۱۸

علت و عوامل خطر در جرب و شپش

  • علت جرب یک هیره هشت پا بنام سارکوپتس اسکابیئی است که سراسر چرخه زندگی خود را در اپیدرم انسان می گذراند.این جانور پس از جدا شدن از میزبان می تواند حدود ۳ روز زنده بماند .
  • یکی از راه های انتقال جرب از طریق رختخواب یا لباس مشترک است .
  • شپش : پدیکولوس هومانوس کاپیتیس شپش سر است ، پدیکولوس هومانوس کوپوریس شپش بدن است .فتیروس پوبیس شپش خرچنگی است که در موهای عانه زندگی می کند.
  • شپش از خون میزان خود تغذیه می کند و ضمن تغذیه بزاق خود را به میزان تزریق می نماید این کار باعث خارش می شود.
  • یکی از راه های انتقال شپش از طریق تماس نزدیک اشیا آلوده منتقل می شود.
  • وقتی شپش روی اشیا قرار دارد اگر از طریق تماس انسانی منتقل نشود ظرف ۱ و یا ۲ روز می میرد .
  • شپش بدن با ضعیف بودن بهداشت و کم عوض کردن لباس ها ارتباط دارد.
  • شپش عانه از طریق جنسی منتقل می شود .
  • شپش موی سر در کودکان خردسال از همه شایع تر است .( سن ۳ تا ۱۰ سال ) .میزان بروز آن در دختران و افراد سفید پوست بیشتر است .شپش

تظاهرات بیمار جرب با خارش

  • جرب با خارش منتشر بویژه هنگام شب تظاهر می کند
  • جرب در مردان می تواند آلت مردانه را گرفتار کند.
  • جرب در زنان می تواند پستان ها را گرفتار کند .
  • شپش سر باعث خارش پوست سر می شود عفونت ثانویه می تواند به علت خراشیدگی ناشی از خاراندن رخ دهد .
  • با نگاه کردن به موها می توان شپش زنده یا تخم شپش ها را مشاهده کرد .
  • شپش بدن خود را با خارش و خراشیدگی نشان می دهد .
  • شپش عانه باعث خارش موهای عانه ، زیر بغل ، مژه ها و موی سر می شود.

تشخیص جرب و شپش

جرب را می توان با شناسایی میکروسکوپی هیره ، تخم آن ،یا توده های مدفوعی این جانور تشخیص داد .تراشه های پوستی حاصل از تراشیدن نقب های خطی روی پوست یا زیر ناخن ها می توانند هیره های بالغ ، تخم ها یا دانه های مدفوع را به ما نشان دهند .بیوپسی منگنه ای میتواند هیره را به ما نشان دهد .

CDC توصیه می کند که تشخیص شپش سر بر اساس یافتن رشک تا فاصله ۶٫۵ میلی متری از پوست سر باشد .سایر افراد با تجربه توصیه می کنند درمان فقط در صورتی انجام شود که یک شپش زنده یافت گردد.برای پیدا کردن یک شپش زنده سر را باید با یک شانه دندانه ظریف مخصوص رشک شانه کرد. شانه باید از طرف تاج آن رو به سر قرار گیرد و به طرف پایین پوست سر کشیده شود ، پس از هر بار شانه کشیدن باید دنبال شپش ها گشت .

 می فرمایند بهترین متخصص پوست و مو در تهران   توجه داشته باشید که رشک ها ممکن است تا چند ماه پس از درمان باقی بماند و نشان دهنده عفونت نیستند .

شپش

درمان جرب و شپش

درمان جرب در افراد بزرگسال کرم پرمترین است .کرم روی بدن مالیده می شود از بکار بردن آن روی سر و غشاهای مخاطی پرهیز می گردد و ۸ تا ۱۴ ساعت بعد شسته شود دیگر درمان های دیگر لازم است فرد توسط متخصص پوست و مو بررسی شود سپس داروهای لازم توسط پزشک تجویز شود.

مواردی که باید در درمان جرب رعایت کرد عبارتست از : رحت های شستنی باید در آب داغ شسته شود، مبلمان و فرش ها باید به خوبی جارو برقی کشیده شود.

برای درمان شپش موی سر  می توان با مجموعه  متنوعی از فرآورده های موضعی درمان را انجام داد مانند استفاده از شامپوی حشره کش ، به روش شانه کردن خیس ، تمیز کردن و ضد عفونی کردن وسایل شخصی و استفاده از دارو که با توجه به نظر متخصص پوست و مو به بیمار تجویز می شود.

 سابسیژن  – درمان ریزش موی ارثی 

درمان اسکار 

جراحی نوک بینی

جراحی نوک بینی

شکل و اندازه نوک بینی اثر بسیار مهمی بر فرم کلی بینی ما دارد با جراحی بینی میتوان این مشکل را برطرف کرد. در حقیقت زیبایی بینی تا حد زیادی به شکل نوک آن بستگی دارد. بینی بشکل یک هرم است که راس آن در بالا و قاعده اش در پایین و بشکل مثلث است. یک راس این مثلث نوک و دو راس دیگر کنار سوراخهاست. غضروفها همانند سه پایه باعث شکل دهی این قسمت بینی هستند، در حقیقت دو غضروف که که به فرم دو ضلع یک زاویه هستند در کنار هم قرار گرفته و قاعده بینی را تشکیل میدهند. شکل و نحوه قرار گیری این دو غضروف تعیین کننده اندازه و شکل نوک بینی میباشند.

جراحی نوک بینی

جراحی نوک بینی

در یک بینی زیبا نوک باید از قسمتهای دیگر برجسته تر بوده واز نظر ارتفاع، پهنا و اندازه هم استاندارد باشد. نوک بینی نازیبا ممکن است خیلی بزرگ، بیش از حد پهن یا باریک باشد. گاهی نیز نوک بینی دچار افتادگی و یا انحراف است. گاهی هم ممکن است بیش از حد برجسته باشد.
تمام ازن اشکالات در جراحی نوک بینی قابل اصلاح میباشد. البته لازم به اشاره است که جراحی نوک بینی قسمت از پیچیده ترین تکنیکها برخوردار بوده و جراح باید از مهارت و تجربه بالایی در بکار بردن این روشها برخوردار باشد. شنیده میشود که برخی میگویند نوک بینی پس از مدتی بعد ازجراحی نوک بینی به شکل قبلی بازمیگردد، مثلا دچار افتادگی میشود، ولی این اصلاحات باید بنحوی باشد که برای زمان بسیار طولانی ماندگار بوده و برگشتی در آن نباشد و توسط جراح بینی خوب در تهران انجام گیرد تا نتایج خوبی حاصل شود .

جراحی بینی استخوانیجراحی بینی گوشتی

 

بیماری‌های روماتولوژیک

بیماری‌های روماتولوژیک(Rheumatic Diseases)  

بیماری­های روماتولوژیک، مفاصل، تاندون‌ها (زردپی‌ها) و لیگامنت ها( رباط‌ها)، استخوان‌ها و ماهیچه‌ها را تحت تأثیر قرار می ‌دهند. در میان این بیماری‌ها، انواعی از بیماری‌های آرتریت (التهاب مفاصل) وجود دارد که مفصل های (Joints) بیماران را درگیر می‌نمایند.

آزمایشگاه تشخیص پزشکی سیمرغ، با استفاده از توان علمی و تجربه ی بلند مدت اساتید صاحب نظر روماتولوژی با مجموعه کاملی از تست های تشخیصی برای انواع بیماری‌های روماتولوژیک(Rheumatic Diseases)   امکان تشخیص دقیق و به موقع این بیماری ها را فراهم آورده است و آماده ی همکاری با متخصصین در این زمینه می باشد. راه های ارتباطی با آزمایشگاه تشخیص پزشکی سیمرغ 021-66426891 می باشد، همچنین می توانید ما را در اینستاگرام  دنبال کنید.

گاهی به این بیماری‌ها اصطلاحا، بیماری‌های ماهیچه ای-اسکلتی (Musculoskeletal) می گویند که دارای علایم رایج زیر می باشند:

  • درد مفاصل
  • فقدان و یا سختی حرکت در یک یا چند مفصل (بخصوص در صبح ها)
  • التهاب شامل تورم، قرمزی و گرما در مفصل درگیر

بعلاوه،  مبتلایان  ممکن است بسته به نوع بیماری علایم دیگری نظیر خستگی، التهاب یا عفونت چشم، راش های پوستی، اختلال در تنفس عمیق و درد ماهیچه‌ای را نیز تجربه نمایند.

رشته‌ای از پزشکی که انواع بیماری‌های روماتولوژیک را مورد بررسی قرار می‌دهد، روماتولوژی نامیده می‌شود. درصورتی که پزشکان خانواده یا متخصصان زمینه های مختلف پزشکی، مشکوک به بیماری روماتولوژیک گردند، فرد مبتلا را به یک متخصص روماتولوژی(Rheumatologist) ارجاع می دهند.

یک روماتولوژیست، پس از بررسی وضعیت بیمار و انجام تست‌های لازم، پانل درمانی را شامل برنامه دارویی، تمرینات ورزشی منظم،رژیم غذایی، کنترل و مدیریت استرس و استراحت کافی طراحی می نماید.

اختلالات روماتولوژیک رایج

تاکنون بیش از 200 نوع بیماری روماتولوژیکی شناسایی شده است، که شایع ترین آنها عبارتند از:

  • استئوآرتریت
  • آرتریت روماتوئید (RA)
  • لوپوس
  • اسپوندیلیت انکلوزان (AS)
  • آرتریت سوریاتیک (PsA)
  • سندروم شوگرن
  • نقرس
  • اسکلرودرما
  • آرتریت عفونی
  • آرتریت ایدیوپاتیک جوانان
  • پلی میالژی روماتیک

و …

عوامل و فاکتورهای خطر ایجاد بیماریهای روماتولوژیکی

بیشتر این بیماریها ناشی از انحراف عملکرد سیستم ایمنی و حمله آن به بافت‌های خودی می‌باشد. از اینرو می توان بیماری‌های روماتولوژیکی را جزو بیماری‌های اتوایمیون(خودایمنی) طبقه‌بندی نمود. علت واقعی و اصلی این موضوع تاکنون شناسایی نشده است؛ هرچند عقیده براین است که عوامل ژنتیکی (وجود ژن های خاص در فرد مبتلا) یا محیط وشرایط زندگی فرد (نظیر سیگاری بودن،چاقی،رژیم غذایی، آلودگی هوا و یا ابتلا به یک عفونت)  و یا هر دو در ایجاد بیماری های مزبور دخیل باشد. جنسیت نیز در ایجاد بیماری‌های روماتولوژیکی حائزاهمیت است؛ بطوریکه ابتلا به آرتریت روماتوئید، اسکلرودرما و لوپوس در خانم ها بیشتر از آقایان و ابتلا به نقرس و اسپوندیلیت انکلوزان در آقایان بیشتر از خانم‌ها می‌باشد. همچنین نژادهای جمعیتی و انسانی نیز در ابتلا به برخی از بیماری‌های روماتولوژیک مؤثراست؛ که از جمله می توان به شیوع لوپوس در جمعیت های آمریکایی- افریقایی و اسپانیایی اشاره نمود.

تشخیص بیماری های روماتولوژیک

برای شناسایی این بیماری ها ، تنها به یک تست نمی توان اکتفا کرد و توجه به سابقه پزشکی بیمار بسیار حائز اهمیت می باشد. پزشک متخصص، ضمن انجام پرسش های دقیق در رابطه با وضعیت بیماری و عادت های غذایی و زندگی بیمار، معاینه فیزیکی انجام می دهد و برای تکمیل فرایند تشخیص و بسته به نوع بیماری، درخواست تست های تصویر برداری(رادیوگرافی اشعه X ، CT اسکن، MRI و یا سونوگرافی)، آزمایش خون(مارکرهای التهابی، شمارش کامل سلول‌های خون [CBC] و …)، آزمایش ادرار و بررسی مایع مفصلی می نماید.

آزمایشگاه خوب در تهران

پیشگیری از دیابت نوع دو

پیشگیری از دیابت نوع دو

بیماری دیابت نوع دو که رایج ترین نوع دیابت است پیشگیری حرف اول را می زند. پیشگیری از دیابت به خصوص زمانی که افراد با علائم خطر ابتلا به دیابت همچون اضافه وزن و بیماری وراثتی دیابت مواجه می شوند در اولویت قرار می گیرند. پیشگیری از دیابت به اندازه خوردن غذایی سالم، فعالیت جسمانی و کاهش وزن اضافی ضروری است و هیچ گاه برای شروع آن دیر نیست. چند تغییر جزئی در سبک زندگی از عوارض جانبی دیابت همچون اختلالات عصبی، کلیوی و قلبی جلوگیری می کند. در این مقاله قصد داریم تا در خصوص مطالبی نظیر ذیل بپردازیم.

  • برای پیشگیری از دیابت نوع دو چه باید کرد
  • پیشگیری از دیابت ارثی
  • برای جلوگیری از دیابت چی بخوریم
  • راههای پیشگیری از قند
  • پیشگیری از دیابت بزرگسالی
  • چه بخوریم تا دیابت نگیریم
پیشگیری از دیابت نوع دو

پیشگیری از دیابت نوع دو

دیابت نوع دو

دیابت تیپ دو یک اختلال متابولیک است که باعث می شود فرم گلوکز در خون روی هم جمع شوند به جای اینکه به عنوان سوخت سلول ها در بدن استفاده شود.

پیشگیری از دیابت نوع دو

چند نکته برای پیشگیری از دیابت نوع دو و کنترل آن وجود دارد عبارتست از: دیابت یک بیماری شایعی است که خیلی از خانواده فرد یا افرادی را دارند که بیماری دیابت را دارند. دیابت در واقع به بیماری ام الامراض نام گرفته است و دیابت سبب تنگی شراین بدن می شود. شراین در تمام بدن وجود دارد به خصوص در قلب هم وجود دارد.

  • کنترل بسیار دقیق قند خون

حتما قند خون خود را به خوبی کنترل کنند و حتما تحت نظر پزشک متخصص غدد قرار بگیرند و بهترین پزشک برای این بیماری متخصص غدد است.

  • تعذیه و رژیم غذایی

حتما رژیم غذایی در کنترل قند و در سیر ایجاد بیماری های قلبی و غیر قلبی بسیار مهم است. آدم های که اضافه وزن شدیدی دارند با  کاهش وزن سریع می تواند سطح گلوکز خون شان را نرمال کنند.

  • ورزش کردن

ورزش کردن مقاومت سلول ها را به عملکرد انسولین کاهش می دهد و باعث می شود که گلوکز راحت تر از جریان خون وارد سلول ها شود. این فایده ورزش است که اگر حتی کاهش وزن به خصوصی هم نداشته باشید اتفاق می افتد.

خیلی تاکید می شود یک بیماری دیابتی هر روز به خصوص صبح و ناشتا باشد بهتر است، پیاده روی را داشته باشد و پیاده باید به صورت نیم ساعت منظم و بدون فاصله زمانی باشد.

ورزش منظم به صورت صبحگاهی بهترین زمان است به دلیل اینکه زمانی که شخص شروع به فعالیت می کند میزان نیاز خون در اعضای بدنش بالا می رود و اگر تنگی در عروق بدن بخصوص قلب ایجاد شده باشد ما پدیده ای در اکثر اعضای بدن داریم که می تواند در چنین مواقع ای ایجاد رگ های جدید در عضو کند. یعنی اگر فردی بیماری قلبی دارد اگر پیاده روی کند این ورزش سبب می شود عروق جدید در قلب ساخته شود.

کنترل دیابت نوع دو

  • بررسی مرتب، الگوی قند خود را بیابید

روزانه حداقل یک مرتبه قند خون را چک کرده و اعداد به دست آمده را به خاطر بسپارید و یا یادداشت کنید. با انجام این کار به الگوی بدنی خودتان پی می برید.

  • سهام غذایی را رعایت کنید

بشقاب را چهار قسمت کنید. یک قسمت را به غلات، یک قسمت را به پروتئین و دو قسمت را به میوه و سبزیجات اختصاص دهید.

  • بدن را خنک نگه دارید

در افراد دیابتی بدن بیشتر گرم می شود. بدن گرم در مصرف قند خوب عمل نمی کند. پس سعی کنید نسبت به سایر افراد لباس های خنکتری به تن کنید.

  • خواب کافی و منظم داشته باشید

خواب نامنظم نه تنها بدن را خسته و کوفته می کند بلکه باعث نامنظم شدن تولید انسولین را هم به همراه دارد. در طول شبانه روز هشت ساعت خواب با کیفیت داشته باشید.

  • به مقدار کافی آب بنوشید

در افراد دیابتی بدن به شدت برای کنترل قند تقلا می کند و برای این کار از آب استفاده می کند. برای همین افراد دیابتی بیشتر نیاز دارند تخلیه ادرار داشته باشند. پس آب بدن از دست می رود. دیابتی ها باید همیشه با خود آب داشته باشند و بنوشند. بهتر است آب مرتب نوشیده شود و نه فقط در زمان تشنگی صورت گیرد.

 

بیماری دیابت نوع دو که رایج ترین نوع دیابت است پیشگیری حرف اول را می زند. پیشگیری از دیابت نوع دو به خصوص زمانی که افراد با علائم خطر ابتلا به دیابت همچون اضافه وزن و بیماری وراثتی دیابت مواجه می شوند در اولویت قرار می گیرند. دکتر مهران زمان زاده بهترین متخصص دیابت با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره 1- 90 70 74 88 -021 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

درمان دیابت نوع دو

هدف درمان دیابت نوع 2 این است که قند خون را بدون خطر در یک رنج نرمال نگه دارد. اصلاح رژیم غذایی و ورزش مرتب قسمت های مهم درمان دیابت تیپ دو هستند.

درمان دارویی دیابت نوع دو

اگر کاهش وزن، اصلاح رژیم غذایی و ورزش کردن سطح گلوکز خون را به سرعت پایین نیاورد. قدم بعدی تجویز دارو است. از داروهای خوارکی و تزریقی خیلی متنوعی برای درمان دیابت نوع دو استفاده می شود.

به بیشتر افرادی که دیابت دارند متفورمین تجویز می شود. متفورمین جلوی تولید گلوکز توسط کبد می گیرد. همچنین متفورمین مقاومت سلول ها به انسولین را کاهش می دهد و برداشت گلوکز از جریان خون را راحت می کند. متخصص دیابت معمولا بعد از متفورمین (metformin)، sulfoylureas یا مهارکننده DDP-IV inhibitors را تجویز می کنند.

 

درمان قطعی دیابت

 

انواع ایمپلنت دندان

انواع ایمپلنت دندان

آیا می دانید انواع ایمپلنت دندان چیست ؟ و چه کاربردی دارد ؟ دراین مقاله می خواهیم شما را با یکی از بهترین روش جایگزین دندان از دست رفته آشنا کنیم .

دکتر کاوندی متخصص جراحی فک دهان ، فک و صورت، جهت بر قرار ارتباط می توانید با شماره های 8-88059557 تماس حاصل فرمایید .

ایمپلنت دندان چیست ؟

یکی از بهترین روش ها برای جایگزینی دندان های از دست رفته استفاده از ایمپلنت های فوری دندان است ایمپلنت را برای حفظ زیبایی و کاربرد درمانی می توانیم استفاده کنیم . از چندین هزار سال پیش بشر دراین فکر بوده که راهکاری را برای دندان های از دست رفته پیدا کند ، راهکار های مختلفی برای جایگزینی دندان در نظر گرفته شد تا این که یک فرد سوئدی یک ایمپلنت از جنس تیتانیوم اختراع کرد.

تا چند سال پیش کاشت ایمپلنت حالت لوکس را داشته و توسط افراد خاصی انجام می شد اما در حال حاضر با پیشرفت علم باعث شده کاشت ایمپلنت دندان عمومی تر انجام شود .

انواع ایمپلنت دندان

ما حدود 100 تا 150 نوع ایمپلنت دندان داریم که اکثر آن ها جنسشان تیتانیوم است و بستگی به سازگاری به بافت های دهان ، نسبت به ابعاد و اندازش متفاوت است .مهم تر از هم جنس ایمپلنت دندان است که توسط کشورهای مختلف انجام می شود.

ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان

ماندگاری ایمپلنت دندان چقدر است ؟

اگر بهداشت دهان خیلی رعایت شود ماندگاری بهتر خواهد بود .طبق آمار گرفته شده بین 30 تا 35 سال ماندگاری دارد و انواع ایمپلنت در ماندگاری تاثیر خاصی ندارد .

آیا ایمپلنت دندان درد دارد ؟

خیلی از بیماران سوال می کنند که انواع ایمپلنت در کاهش درد تاثیر دارد؟ کاشت دندان به وسیله ی بی حسی موضعی انجام می شود .هنگامی که بی حسی موضعی انجام می شود بیمار با خیال راحت بدون هیچ دردی می تواند ایمپلنت را انجام دهد یعنی بیمار هیچ گونه دردی را احساس نمی کند .

پس زدن انواع ایمپلنت دندان

با توجه به ایمپلنتی که از تیتانیوم ساخته می شود هیچ سلول زنده ای درونش وجود ندارد و هیچ ماده ی کد دار و ژنتیکی درون آن نیست که بگوییم تحریک می کند .با توجه به این که ایمپلنت ها از جنس تیتانیوم هستند ، تیتانیوم زیر سازگار هست  یعنی با محیط دهان و بافت ها و استخوان سازگار کامل دارد و به ندرت حساسیت ایجاد می کند و پس می زند .

در صورت پس زدن بر می گردد به رعایت بهداشت دهان و افراد سیگاری عاملی است که بهداشت دهان را با مشکل رو به رو می کند .

جایگزین دندان از دست رفته

جایگزین دندان از دست رفته

ایمپلنت دندان همانند دندان طبیعی

باتوجه به این که ایمپلنت داخل استخوان فک جراحی می شود در مرحله ی پروتز ما همه چیز را در نظر می گیریم مانند رنگ ، فرم ، شکل ، جنس و با توجه به این که کاملاً داخل فک رفته بیمار هیچ گونه ناخوشایندی برایش ایجاد نمی شود و همانند دندان طبیعی می ماند و می تواند همانند دندان طبیعی به راحتی غذا بخورد ، لبخند بزند ، صحبت کند .

مزایای استفاده از انواع ایمپلنت دندان

  • بریچ هایی که قبلاً استفاده می شد استرس خاصی به بیمار وارد می کرد به عنوان جسم خارجی اما ایمپلنت هایی که جایگزین دندان می شدند باتوجه به این که دائمی هستند به هیچ عنوان بیرون نمی آید
  • دندان های مصنوعی هنگام صحبت کردن امکان جا به جایی داشت اما انواع ایمپلنت دندان این گونه نیست .
  • اعتماد به نفس بیمار را بالا می برد
  • ایمپلنت دندان از تحلیل استخوان جلوگیری می کند