کاربرد سونوگرافی

کاربرد سونوگرافی

دستگاه سونوگرافی اساسا شامل یک مبدل پالس، مبدل فرستنده تقویت کننده جبران کننده، واحد کنترل ، پردازنده های دیجیتال و سیستم های نمایش می باشد . سونوگرافی کاربرد های فراوانی دارد و می توان از آن در درمان و بررسی های لازم قبل از درمان استفاده کرد .
تقریبا می توان گفت سونوگرافی برای تمامی نواحی بدن مورد استفاده قرار می گیرد از جمله شکم، قلب، زنان، معاینه ارولوژی ،مغز،چشم ، اعصاب، معاینه پستان و همچنین در بررسی کودکان و…
اسکنرهای سونوگرافی تشخیصی معمولی در محدوده فرکانس 2 تا 18 مگا هرتز عمل می کنند که صدها برابر بیشتر از حد مجاز شنوایی انسان است. فرکانس های بالاتر دارای طول موج کوتاهتر می باشند . سونوگرافی یک روش تصویربرداری تشخیصی مبتنی بر اولتراسوند است که برای تجسم سازه های بدن زیر جلدی از جمله تاندون ها، عضلات، مفاصل، عروق و اندام های داخلی برای آسیب شناسی یا ضایعات استفاده می شود ،در واقع برای تصویربرداری بافت نرم بدن، مفید است. متخصصان تصویربرداری معمولا از یک پروب دست (به نام یک مبدل) استفاده می کنند که به طور مستقیم روی بیمار قرار می گیرد و منتقل می شود. ژل مبتنی بر آب برای متصل کردن سونوگرافی بین مبدل و بیماراستفاده می شود.

کاربرد-سونوگرافی

کاربرد های مختلف سونوگرافی

همانطور که گفته شد ،سونوگرافی کاربرد های فراوانی دارد .

  • در صورت وجود بیماری هایی مثل فیبروم ،سرطان رحم و تخمدان ،کیست تخمدان ،عفونت لگن
  • برای زنان باردار در تعیین زمان دقیق بارداری ،ناهنجاری های موجود در جنین و یا سقط جنین
  • بررسی مشکلات مربوط به کلیه ،از جمله کیست کلیه ،تومور کلیه ،اندازه کلیه برای انجام عمل پیوند کلیه
  • تشخیص بیماری های مربوط به ناحیه شکم و دستگاه گوارش ،همانند بررسی کیسه صفرا ،آنوریسم آئورت و…
  • تشخیص و بررسی نواحی از بدن مثل پوست ،پستان ،غده تیروئید کاربرد فراوان دارد .

آماده سازی برای انجام سونوگرافی

در صورتی که حداقل دو روز قبل از انجام سونوگرافی آزمایش باریوم و یا ترانزیت روده انجام داده باشید ،بهتر است حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
برای انجام برخی از سونوگرافی ها مثل سونوگرافی کبد ،کیسه صفرا،طحال و یا پانکراس بهتر است ، قبل از سونوگرافی از خوردن غذاهای چرب حتما خوددراری کنید .
برای انجام سونوگرافی کلیه لازم است تا 8-12 ساعت قبل از سونوگرافی ناشتا باشید و از یک ساعت قبل از سونوگرافی ،مثانه خود را پرکنید .

سونوگرافی NT بهترین سونوگرافی در غرب تهرانسونوگرافی خوب در غرب تهران

درمان وسواس

بیماری آزار دهنده ای به نام ” وسواس “

امروزه وسواس یکی از شایعترین شکایات مراجعان است و بارها نام آن را شنیده اید. اما وسواس چیست؟ آیا هر اشتغال ذهنی وسواس است؟ آیا درمان می شود؟ چند درصد مردم به آن مبتلا هستند؟ و . . .
در این مقاله تلاش می شود به برخی سوالات شما پاسخ داده شود. اساسا وسواس ریشه اضطرابی داشته و جز اختلالات اضطرابی طبقه بندی می شود و عبارت است از: عقاید، تصاویر ذهنی، نشخوارهای فکری، تکانه ها، افکار مزاحم و مکرر یا الگوهای مکرر رفتاری و مزاحم (مثل شستن،چک کردن و …) که موجب ناراحتی فرد می شود و علی الرغم اینکه از نادرستی و اشتباه بودن افکار خود آگاه است ولی قادر به کنترل آن نمی باشد.
وسواس ممکن است عملی یا فکری باشد و آنچه در هر دو مشترک است ایجاد ناراحتی و وقت گیر بودن “وسواس” است بنحویی که می تواند باعث اختلال در عملکرد کاری، تحصیلی، رابطه بین فردی و فعالیت های اجتماعی گردد. شیوع این اختلال در جامعه ۲-۳ % می باشد و در مرد و زن برابر است.

بیماری-آزار-دهنده-ای-به-نام-”-وسواس-“

در زیر به برخی از انواع وسواس عملی اشاره می گردد

۱ – وسواس آلودگی: که به شکل شست وشو ظاهر می شود. خانم ها و افراد مذهبی، از دید پاکی و نجسی و دیگران از دید آلودگی به مسأله می نگرند.
۲ – وسواس شک و تردید: این افراد به هر کس و هر چیزی شک دارند.
۳ – وسواس چک کردن (وارسی): این گونه افراد مرتب هر چیزی را مورد بازرسی قرار می دهند، ولی مجددا نسبت به آن شک می کنند.
مثلاً هنگامی که می خواهند از خانه بیرون روند، چندین بار اجاق گاز را کنترل می کنند که خاموش باشد، ولی وقتی بیرون می روند، باز هم شک دارند که اجاق روشن نمانده باشد.
۴ – وسواس تقارن: افرادی که همیشه تلاش دارند همه چیز در زندگی و محیط اطراف آنان نظم هندسی داشته باشد.

درمان

اختلال وسواس یک بیماری طولانی است که نیازمند یک کارگروهی شامل بیمار، خانواده بیمار، رواندرمانگر است روانپزشک کمک بسیار شایانی در درمان خواهد کرد. درمان دارویی بیمار حتما باید توام با رفتاردرمانی و جلسات متعدد مشاوره باشد.باید به یاد داشته باشیم هر چه درمان این اختلال را به تاخیر بیاندازیم احتمال مزمن شدن و عدم پاسخ آن به درمان بیشتر می شود.

 

درمان افسردگیدرمان استرسدرمان اضطراب

رفلاکس اسید از معده به مری

رفلاکس اسید از معده به مری :

رفلاکس اسید از معده به مری یکی از مشکلات آزاردهنده برای بسیاری از افراد است حال سوال اینجاست که :

رفلاکس اسید چیست ؟

اسید به طور معمول در معده وجود دارد و نه در مری و در صورتی که از معده به داخل مری برگشت کند ، رفلاکس اتفاق افتاده است .

رفلاکس اسید از معده به مری

علائم رفلاکس اسید چیست ؟ سوزش پشت جناق سینه ، سوزش گلو ، احساس مزه و طعم اسید در دهان و گلو ، درد قفسه سینه ، اشکال در بلع ، گرفتگی صدا ، گلودرد ، سرفه های غیر قابل توجیه .

چه اقداماتی را می توانیم برای بهبود علائم رفلاکس انجام دهیم ؟

بنا بر توصیه دکتر محمد کلانی فوق تخصص گوارش ، رعایت اقدامات زیر تا حد بسیار موثری از بروز رفلاکس اسید از معده به مری پیشگیری خواهد کرد :

– در صورتی که اضافه وزن دارید ، وزن خود را کاهش دهید .

– به هنگام خواب ، زیر سر را به اندازه 10 تا 15 سانتیمتر بلند تر کنید .

– از مصرف مواد غذایی که علائمتان را تشدید می کنند خودداری کنید ، مثل قهوه ، شکلات ، غذاهای چرب ، غذاهای تند ، چای غلیظ ، سیر و پیاز خام .

– سیگار کشیدن را متوقف کنید و نوشیدنی الکلی مصرف نکنید .

– مقدار کمتر غذا را در وعده های بیشتر مصرف کنید .

– از دراز کشیدن و خوابیدن تا دو ساعت پس از خوردن غذا اجتناب کنید .

درمان های دارویی :

داروهای ضد اسید مثل آلومینیوم ام جی اس را معمولا بدون نسخه پزشک می توان تهیه نمود . اما در صورتی که با رعایت دستور های غذایی و مصرف آنتی اسید بهبودی حاصل نشد ، برای درمان های بیشتر بهتر است به پزشک مراجعه کنید .

در چه موارد دیگر نیاز به مراجعه به پزشک است ؟

– اشکال در بلعیدن

– احساس چسبیدن وگیر کردن غذا در مسیر بلع

– کاهش وزن بدون علت

– دردهای شدید قفسه سینه

– استفراغ خونی

– دفع مدفوع شل و سیاه مثل قیر .

کولونوسکوپیآندوسکوپی معده

تزریق ژل

ژل‌های تزریقی و چربی از فیلرهای پوستی Dermal Fillers هستند. این گونه مواد را به پوست تزریق می‌کنند و باعث افزایش حجم و صاف کردن چین و چروکها، برجسته سازی لب و کاهش عمق فرو رفتگیهای صورت می‌شوند. تزریق ژل با لیفت صورت از نظر نتیجه مشابهت دارد ولی تفاوت آنها در روش انجام آنهاست که تزرق ژل نیازی به جراحی ندارد و هزینه‌اش نیز کمتر است. درمان با تزریق ژل یک روش دائمی نیست و باید سر موعد مقرر ترمیم شود. گاهی اوقات فیلرها را همزمان با سایر درمانهای جوانسازی صورت مانند تزریق بوتاکس به کار می‌برند. جراح با توجه به نیازهای بیمار یک یا چند درمان را به او پیشنهاد می‌کند. با توجه به این که جراحی‌های زیبایی عوارضی هم به همراه دارند، امروزه روشهای جوانسازی پوست بدون جراحی مورد استقبال افراد واقع شده است. از جمله‌ی این روشها تزریق ژل، فیلر و بوتاکس هستند. از مهمترین مزایای روش فیلر سرعت در دستیابی به نتیجه، ریکاوری کوتاه مدت و نتیجه‌ی طبیعی شناخته شده‌اند.

 

تزریق ژل لب

برای تزریق ژل نیز مانند سایر روشهای زیبا سازی باید ابتدا با متخصص مشورت کرد تا او وضعیت بیمار را بررسی کند و به فرد اطلاع دهد که از کدام نوع ژل و به چه میزان نیاز است که استفاده کند. اگر این اقدام با هماهنگی متخصص صورت گیرد، نتیجه‌ی امر باعث رضایت و مسرت فرد می‌شود.

 

روش تزریق ژل

 

ابتدا بخشهایی که فرد قصد برجسته‌ کردن آنها را دارد، انتخاب می‌شوند. بعد محل تزریق با مواد آنتی باکتریال تمیز و با مواد بی‌حسی موضعی، بی‌حس می‌کنند. در نهایت به وسیله‌ی یک سوزن ریز، ژل را وارد پوست می‌کنند. زمان این روش به تعداد نواحی تزریق بستگی دارد.

 

انواع فیلر

چربی انسانی Autologous

 

برای این نوع تزریق در کلینیک پوست در غرب تهران   ابتدا از چربی بدن خود فرد مقادیر اندکی برداشت می‌کنند، سپس همین چربی را به نواحی دیگر بدن او به قصد افزایش حجم لب، افزایش حجم سینه یا زیبا سازی باسن تزریق می‌کنند. از مزایای این روش می‌توان به عدم حساسیت یا پس زدن پیوند به وسیله‌ی بدن اشاره کرد. البته این نکته نباید فراموش شود که کل سلولهای چربی پس از انجام پیوند به ناحیه‌ی جدید، زنده نمی‌مانند ولی درصد بالایی از چربی تزریق شده جذب می‌شود، به همین دلیل پزشک مقداری بیش از اندازه‌ی مورد نیاز چربی تزریق می‌کند تا به حجم مورد نظر دست یابد.

 

اسید هیالورونیک Hyaluronic Acid

 

اسید هیالورونیک یک نوع ماده‌ی طبیعی است که در بدن هر فردی پیدا می‌شود. به عنوان مثال در بافت همبندی نرم، مایع چشم، برخی از غضروفها، مایع مفاصل و بافت پوست افراد وجود دارد. از کاربردهای این ژل تزریقی می‌توان به کاهش درد مفاصل افرادی که دچار آرتریت هستند اشاره کرد. هنگامی که این ژل را به صورت افراد تزریق می‌کنند مانند یک بالش پر شده است که ساختار صورت را دچار تحول می‌کند و نواحی مختلف صورت که در اثر افزایش سن دچار عارضه‌‌ی کاهش حجم یا شلی شده‌اند را بازسازی می‌کند. از دیگر مزایای این ژل بازگرداندن آب به سطح پوست است که موجب طراوت و خاصیت کشسانی پوست می‌شود.

اسید هیالورونیک سنتتیک است و از منشأ حیوانی ساخته نمی‌شود. از برندهای معروف این ماده Juviderm، Belotero و Restylane  هستند.

 

 

تزریق ژل لب

کلسیم هیدروکسیل آپاتیت  Calcium Hydroxylapatite

 

این ماده به عنوان سنگین‌ترین فیلر پوستی شناخته می‌شود که در حالت طبیعی در استخوانهای انسان یافت می‌شود. ژل مورد استفاده، نوعی ماده‌ی بیوسنتتیک است یعنی یک محصول انسانی یا حیوانی به حساب نمی‌آید و به همین دلیل احتمال ریسک بروز حساسیت کاهش می‌یابد. از این ماده ابتدا در دندانپزشکی و جراحی ترمیمی استفاده می‌کردند و تا مدتها هیچ مشکلی در به کار بردن آن مشاهده نشد. این ژل از اجزاء ریزی تشکیل شده است که مانند داربست عمل می‌کنند. کلاژن موجود در پوست بدن فرد روی این داربست رشد می‌کند. بعد از مدتی این اجزاء که به آنها پارتیکل می‌گویند آرام آرام حل می‌شوند و تبدیل به یونهای کلسیم و فسفات می‌شوند.

این نوع فیلر پوستی مزایای بسیاری دارد مثلاً اینکه نتیجه‌ی آن بسیار طبیعی است، امکان جابه‌جایی در آن وجود ندارد و عوارض آن خیلی نادر هستند. از این ماده در جهت پر کردن عمیق‌ترین چین و چروکهای پوست مانند خط خنده Nasolabial Fold، خطوط عمودی کنار گوشه‌های لب  Marionette Lines، خطوط اخم Frown Lines و افزایش حجم گونه‌ها و سایر بخشهای صورت کمک می‌گیرند. یکی از نامهای تجاری این ماده Radiesse نام دارد.

 

اسید پلی لاکتیک  Polylactic Acid

 

این ماده به عنوان یک فیلر پوستی سنتتیک شناخته شده است که با تزریق به صورت باعث تولید کلاژن به وسیله‌ی بدن خود فرد می‌شود. این فیلر در واقع نوعی محرک است. اسید پلی لاکتیک یک ماده‌ی غیر سمی است که بیش از 40 سال تحت عنوان نخ بخیه استفاده می‌شد. بیشترین کاربرد این ماده در نیمه‌ی تحتانی صورت می‌باشد که شامل پر کردن خط خنده و پر کردن لبها می‌شود.

این فیلر به صورت فوری اثر نمی‌کند زیرا نتایج تحریک کلاژن‌های بدن تدریجاً و طی چند ماه قابل مشاهده هستند. معمولاً برای کسب نتیجه‌ی دلخواه 3 تزریق ماهیانه توصیه می‌شود. هر بار تزریق موجب تحریک مجدد کلاژن می‌شود.

 

فیلرهای نیمه دائمی Semi Permanent

 

فیلرهای Polymethyl Methacrylate که به اختصار PMMA نامیده می‌شوند حاوی 20% میکرواسفرهای کوچک PMMA معلق در 80% ژل خالص شده کلاژن می‌باشند. این ماده نیمه‌ دائمی است و آن‌را جهت درمان چین‌های متوسط تا عمیق مخصوصاً خط خنده Nasolabial Folds و پر کردن جای زخم فرو رفته به کار می‌برند. کلاژن ساخته شده در اثر تزریق ژل، چند ماه بعد از میان می‌رود و بدن فرد کلاژن طبیعی خود را می‌سازد و نواحی زیر پوست را پر می‌کند. مشاهده‌ی نتیجه‌ی نهایی امکان دارد 3 ماه به طول بیانجامد. یکی از نامهای تجاری این ماده Artefill است.

 

انواع ژل تزریقی

 

ژل‌ها در چند مورد با هم تفاوت دارند که اصلی‌ترین آنها میزان غلظت، چسبندگی و ماندگاری آنها می‌باشد. اگر فرد از ژل ظریف‌تر و نرم‌تر استفاده کند، ماندگاری بالایی ندارد و این در حالی است که ژل‌های غلیظ دوام بیشتری دارند. ژل‌های تزریقی مختلف برای بخش‌های متفاوت بدن به کار می‌روند، مثلاً ژل ظریف برای قسمتهایی که پوست آنها ظریف است و صاف بودن آنها خیلی مهم است مثل چشم ها و بالای لب استفاده می شود و از نوع غلیظ آن برای افزایش حجم مثلاً در سینه، باسن و … بهره می‌برند.

 

تزریق ژل لب

ژل‌های تزریقی انواع فراوانی دارند که تعدادی از آنها را معرفی می‌کنیم:

 

ژل جوودرم اولترا

 

اگر فردی بخواهد در بخشی از بافتهای صورتش که دچار چین و چروک شده‌اند، تزریق ژل انجام دهد، پیشنهاد ما به او استفاده از ژل جوودرم اولترا است. این روش موجب افزایش حجم پوست البته به صورت موقتی به ویژه در اطراف دهان و بینی می‌شود. همچنین برای برجسته‌ سازی لبها نیز روش ژل جوودرم اولترا بسیار مناسب است.

 

ژل جوودرم والیوما

 

به طور معمول همزمان با افزایش سن، حجم گونه‌ها دچار کاهش می‌شود. با استفاده از این ژل می‌توان این مشکل را از بین برد. این روش حجم زیر پوست را افزایش می‌دهد و باعث برجسته‌ کردن گونه‌ها و لیفت آنها می‌شود.

 

ژل ریدیس

 

ژل ریدیس نیز یکی دیگر از روشهای برجسته کردن اجزای صورت جهت زیبا کردن چهره می‌باشد. در این روش به کمک یک سوزن ریز، ژل را به زیر پوست تزریق می‌کنند و موجب افزایش سریع حجم پوست می‌شوند. این ژل مزایای دیگری هم دارد مثلاً در تولید کلاژن و تحریک محرک‌های طبیعی بدن نقش دارد.

 

کاندیدای تزریق ژل

 

افرادی که واجد شرایط زیر باشند، می‌توانند از تزریق ژل استفاده کنند:

  • سیگاری نباشد.
  • از سلامت فیزیکی کامل برخوردار باشد.
  • دیدگاهش نسبت به تزریق ژل مثبت باشد، معلوماتش را در این زمینه تکمیل کرده باشد و در ذهن خود به اهداف واقعی فکر کند. به عبارتی انتظارات او از نتایج درمان به واقعیت نزدیک باشند.
  • روش درمانی، رعایت نکات قبل از درمان و مراقبتهای بعد از درمان را به درستی شناخته باشد.
  • شخص باردار یا شیرده نباشد، زیرا در این وضعیت تزریق ژل راه حل مورد تأییدی نیست.

 

کاربردهای تزریق ژل

 

  1. برجسته کردن لب: برای برجسته کردن لبها در   کلینیک پوست در غرب تهران  از تزریق ژل و چربی استفاده می‌کنند و با این روش حجم لبها را افرایش می‌دهند، شکل و زاویه‌ی آنها را تغییر می‌دهند و باعث زیبایی ظاهری چانه می‌شوند.
  2. برجسته کردن گونه: از فیلر یا ژل برای پر کردن فرو رفتگی‌های گونه در اثر ژنتیک، بالا رفتن سن و کاهش چربی کمک می‌گیرند.
  3. برطرف کردن گودی زیر چشم: با افزایش سن و از دست دادن حجم ناحیه‌ی تلاقی چشم و گونه، حوالی چشم دچار گودی می‌شود و روی چهره‌ی فرد تأثیر منفی می‌گذارد به گونه‌‌ای که با مشاهده‌ی او احساس می‌کنیم خسته، مریض یا پیر است. تزریق ژل این مشکل را برطرف می‌کند.
  4. رفع عدم تقارن بینی: در مواقعی که بینی بعد از عمل حالت نامتقارن دارد از تزریق ژل در لایه‌ی سطح بینی استفاده می‌کنند که باعث حذف زاویه‌ی آن بخش می‌شود، فرو رفتگی‌ها را برطرف می‌کند و در زیبایی و جذابیت بینی مؤثر است.
  5. رفع چین و چروکهای دور لب: برخی از افراد دور لبهایشان چین و چروکهای عمیقی دارد که باعث می‌شود ظاهر آن فرد به نظر نازیبا برسد، تزریق ژل این نواحی را ترمیم می‌کند، حجم از دست رفته را باز می‌گرداند و چین و چروکها را پر می‌کند.
  6. زاویه‌ دار کردن صورت: برای زاویه‌دار کردن بخشهایی مانند چانه از ژل‌های غلیظ استفاده می‌کنند.
  7. برجسته کردن چانه: برای بهبود ظاهر چانه می‌توان از روش تزریق ژل کمک گرفت.
  8. رفع افتادگی و چین و چروک اطراف دهان: چنانچه فرد قصد افزایش حجم اطراف دهان را داشته باشد از تزریق ژل استفاده می‌کند. ژل علاوه بر رفع چین و چروک اطراف دهان، افتادگی‌های پوست را نیز در این نواحی از بین می‌برد.
  9. کاهش افتادگی نواحی زیر فک: از تزریق ژل برای کاهش افتادگی نواحی زیر فک نیز استفاده می‌شود.
  10. درمان جای جوش: برای درمان این عارضه نیز تزریق ژل می‌تواند چاره ساز باشد.
  11. جوانسازی پوست: تزریق ژل در جوانسازی پوست هم نقش دارد.
  12. افزایش حجم باسن: در جهت بزرگ کردن باسن از ژل استفاده می‌کنند.
  13. افزایش حجم سینه: برای بزرگ کردن و خوش فرم کردن سینه‌ها از تزریق ژل بهره می‌برند.
  14. رفع چین و چروک گردن: این مشکل نیز با تزریق ژل قابل درمان است.

 تزریق ژل لب

مراقبتهای قبل و بعد از تزریق ژل

 

قبل از درمان:

  • دو هفته قبل از درمان باید مصرف داروهایی نظیر آسپرین یا هر محصولی که اسید استیل سالیسیلیک داشته باشد، ویتامین E، مکمل‌های حاوی Ginkgo، سیر و جنسینگ را قطع نمود.
  • دو روز قبل از درمان باید از مصرف بروفن و الکل پرهیز کرد.

بعد از درمان:

  • در صورتی که فرد شاهد قرمزی و تورم در بخش مورد درمان قرار گرفته بود، جای هیچ گونه نگرانی نیست و این اثرات در عرض چند روز خود به خود برطرف می‌شوند.
  • قسمتهای درمان شده را نباید ماساژ داد.
  • ناحیه‌ی درمان را تا زمان از بین رفتن کامل تورم یا کبودی، نباید گرم کرد. استحمام با آب ولرم خالی از ایراد می‌باشد.
  • از فعالیتهایی مثل نوشیدن الکل، ورزش یا برنزه کردن در روز درمان اجتناب کنید.
  • جهت کاهش تورم یا کبودی تا چند روز بعد از درمان هر چند ساعت یک بار به مدت 15 دقیقه از کمپرس سرد استفاده کنید. هر چند کبودی‌های احتمالی با گذشت 7 الی 10 روز برطرف می‌شوند.
  • اگر نیاز به روتوش احساس شد، می‌توان 2 تا 4 هفته بعد به متخصص مراجعه کرد.

 

مزایای تزریق ژل

 

  • تزریق ژل روشی سریع است.
  • باعث جوانسازی پوست می‌شود.
  • نتیجه‌ی کار ظریف و طبیعی است.
  • دوره‌ی ریکاوری تزریق ژل کوتاه است.
  • تزریق ژل یک روش غیر تهاجمی می‌باشد.
  • موجب زیبایی ظاهری می‌شود و فرم کلی چهره را بهبود می‌بخشد.
  • روشی موقتی است و برای افرادی که از درمان دائمی که با جراحی انجام می‌شود مطمئن نیستند، مناسب است.

 

ماندگاری تزریق ژل

 

ماندگاری تزریق ژل به عوامل مختلفی مانند نوع ژل تزریق شده، منطقه‌ی تحت درمان و پوست بیمار، و کلینیکی که این کار صورت می گیرد بستگی دارد توصیه می شود این کار در کلینیک پوست در غرب تهران  انجام شود . به طور کلی نتایج تزریق ژل موقتی است و به مروز زمان از بین می‌رود. معمولاً اثرات تزریق 6 الی 9 ماه باقی می‌ماند و بعد از این مدت پوست به حالت اولیه‌ی خود بر می‌گردد.

 

دوران نقاهت

 

تزریق ژل دوران نقاهت بسیار کوتاهی دارد و حتی بعد از پایان تزریق شخص می‌تواند به فعالیت‌های روزانه‌اش ادامه دهد. ولی چنانچه کارهای او سنگین باشد، باید از روز بعد شروع به فعالیت کند. بعد از تزریق هیچ گونه بیماری یا کمبود در فرد مشاهده نمی‌شود.

 

معایب تزریق ژل

 

  • هزینه‌ی تزریق فیلر به مرور زمان سیر تساعدی دارد.
  • بدن بعضی از افراد نسبت به تزریق ژل واکنش منفی نشان می‌دهد.
  • این روش دائمی نیست و حداقل 6 ماه یک بار احتیاج به ترمیم دارد.
  • تزریق ژل احتمال دارد باعث ایجاد برآمدگی، تورم، قرمزی پوست، نتایج نامناسب و حساسیت شود که این عوارض موقتی هستند.

 

هزینه تزریق ژل

 

برای تزریق ژلدر کلینیک پوست در غرب تهران   نمی‌شود هزینه‌ی دقیقی را عنوان کرد چرا که به فاکتورهای متعددی بستگی دارد، مثلاً وسعت ناحیه‌ی درمان، مشکلات ناحیه‌ی تحت درمان، تعداد جلسات درمانی، دستمزد پزشک و محل مطب یا کلینیک او همگی در تعیین هزینه‌ی تزریق ژل تأثیر دارند.

 

کلینیک پوست در غرب تهران     –      بهترین کلینیک پوست و مو 

 

 

لیفت صورت با نخ

لیفت صورت با نخ

لیفت صورت با نخ  تغییرات قابل ملاحظه ای را در چهره افراد ایجاد می کند ،با کمک لیفت صورت با نخ پوست صاف تر و جوانتر می شود ،در نتیجه این امر می تواند سبب افزایش اعتماد به نفس در افراد گردد. برای لیفت صورت با نخ از نخ های بخیه که قابل جذب هستند ،استفاده می شود ، این نخ ها سطح خاردار دارند که باید به بافت چربی در صورت متصل شوند  تا سبب از بین رفتن افتادگی و شلی پوست در صورت گردند.

لیفت صورت با نخ نسبت به سایر روش های جراحی  با  حداقل تهاجم می تواند چین و چروک های ایجاد شده بر روی پوست را از بین ببرد .

لیفت-صورت-با-نخچه افرادی  کاندیدای مناسب برای لیفت صورت هستند ؟

بیشتر افراد در سن میانسالی که با افزایش سن پوست آن ها چروک و افتاده شده است  لیفت صورت با نخ را انجام می دهند ،افراد در سن 35 تا 65 سال بهترین کاندیدا برای لیفت صورت هستند .

آیا لیفت صوت محدودیت ندارد و هر فردی می تواند این جراحی را انجام دهد ؟

افراد زیر کاندیدای مناسبی برای لیفت صورت نمی باشند  و لازم است تا از سایر روش ها برای جوانسازی پوست خود استفاده کنند .

  • افرادی که چربی کمی در صورت دارند
  • افرادی که غبغب بزرگی دارند و در ناحیه  پوست صورت خود دچار افتادگی شدیدی هستند
  • افراد با سن بالا که پوستشان نازک و آسیب پذیر  شده است
  • افرادی که توقعات غیر واقع بینانه از لیفت صورت با نخ دارند نیز کاندیدای خوبی برای این روش نیستند .

روش کار در لیفت صورت با نخ

لیفت صورت با نخ معمولا  بین 60 تا 90 دقیقه زمان لازم دارد ،این روش باید با استفاده از بی حسی موضعی توسط  دکتر پوست خوب در تهران  انجام شود تا فرد در طی آن عملا دردی را احساس نکند . نخ های مورد استفاده بعد  از وارد شدن به زیر پوست  این قابلیت را دارندکه بافت های صورت را به سمت بالا بکشند در نتیجه  این بافت ها را در موقعیتی عمودی قرار می دهند که سبب جوانسازی و زیبایی در چهره فرد می گردد.

چال گونهزاویه دار کردن فک

پارگی رباط صلیبی

پارگی رباط صلیبی

یکی از رایج ترین صدمات زانو کشیدگی یا پارگی رباط صلیبی می باشد که اصولا در حین ورزش های پر تحرک مانند فوتبال و یا والیبال به وجود می آید .

پارگی رباط صلیبی
پارگی رباط صلیبی

آناتومی زانو

متخصص ارتوپدی می فرمایند بزرگ ترین مفصل بدن زانو می باشد  . این مفصل از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان متشکل شده است . قسمت پایینی استخوان ران ، قسمت بالایی استخوان ساق و استخوان کشکک می باشد . قسمت انتهایی پایینی ران روی ساق حرکات لولایی دارد و کشکک در فرورفتگی شیار مثل پهنی که در جلوی انتهای پایینی را وجود دارد می تواند به سمت بالا و پایین حرکت کند . مفصل زانو لیگامان های قوی دارد که استخوان ها را به یکدیگر اتصال می دهد . این لیگامان ها از حرکت استخوان های تشکیل دهنده مفصل در هر سمتی جلوگیری می کنند  . به معنی دیگری آن ها می توانند باعث حرکت استخوان ها تنها در یک جهت خاص شود. مهم ترین جهتی که باعث می شود لیگامان های زانو چپ و راست حرکت کنند زانو می باشد .  زانو دارای چهار لیگامان مهم می باشد که عبارتند از :

  • لیگامان متقاطع قدامی یا ACL
  • لیگامان متقاطع خلفی یا PCL
  • لیگامان کلترال داخلی یا MCL
  • لیگامال کلترال خارجی یا LCL

آسیب دیدن رباط صلیبی

معمولا نیمی از آسیب های لیگامال متقاطع قدامی باعث می شود دیگر بخش های زانو هم آسیب ببیند مثل آسیب به غضروف مفصل ، منیسک و دیگر لیگامال های زانو می باشد .  آسیب این لیگامال در پنجاه درصد موارد به منیسک آسیب می رساند و در سی درصد موارد به غضروف مفصلی و در 30 درصد موارد به لیگامال های جانبی یا کلترال زانو آسیب می رساند .

 علائم پارگی رباط صلیبی قدامی

در زمان پارگی رباط صلیبی قدامی یک صدایی مانند پاره شدن چیزی در زانو شنیده می شود و شخص امکان دارد احساس کند زانویش از زیر تنه اش در می رود و باعث ناپایداری می شود . پس از آن دردی شدید رخ می دهد که همراه با به وجود آمدن تورم در 24 ساعت اول پس از پارگی و کم شدن دامنه حرکت زانو رخ می دهد . در بیشتر اوقات همراه با پارگی رباط صلیبی خونریزی بسیاری در درون مفصل زانو تجمع می کند که به آن همارتروز می گویند .

اگر بیمار درمان مناسبی انجام ندهد اصولا درد و تورم و محدودیت حرکاتی پس از مدتی خود به خود خوب می شود اما به دلیل پاره ماندن رباط زانو ناپایدار می شود و بیمار هر چند وقت یک بار به پیچ خوردگی زانو دچار می شود و همراه آن زانو ورم می کند و دردی رخ می دهد .

اگر بیمار به این علائم توجهی نکند و همچنان ورزش را انجام دهد به دلیل ناپایداری زانو دیگر بافت های زانو مخصوصا منیسک ها در معرض جدی صدمه قرار می گیرند .

تعویض مفصل زانو

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست

 

 

جراحی ترمیمی بینی

همانطور که می دانید در حوزه جراحی های زیبایی عمل زیبایی بینی یکی از پر طرفدارترین جراحی ها بوده که متقاضیان زیادی داشته اشت . با توجه به نوع بینی هر شخص که منحصر به فرد می باشد ممکن است تکنیک های مختلفی انجام شود و  نتیجه جراحی بینی استخوانی و یا بینی های گوشتی بعد از  کم شدن ورم بینی دیده خواهد شد  . اما نوعی از جراحی بینی وجود دارد که  با هدف ترمیم بینی انجام می گیرد این عمل که به جراحی بینی ثانویه نیز معروف می باشد تمامی ایراداتی که در جراحی بینی اولیه به وجود آمده است را برطرف خواهد کرد .

اهداف جراحی بینی ترمیمی

  • در این عمل ظاهر بینی بازسازی می شود و  در صورتی که بینی به اندازه زیادی کوتاه و بلند و یا پهن و باریک شده باشد برطرف خواهد شد .
  • اگر در عمل قبلی برخی از مشکلات بینی همچنان باقی مانده باشد به طور کامل ارزیابی شده و برطرف خواهد شد .
  • یکی از مهم ترین اهداف جراحی بینی ترمیمی برطرف کردن مشکلات تنفسی می باشد که راه هوایی بینی را که منجر به مسدود شدن راه تنفسی آنها شده است را اصلاح می کند .

جراحی ترمیمی بینی

جراحی بینی ترمیمی چگونه است ؟

از آنجایی که  در این عمل مقداری محدودیت وجود دارد شاید تمامی مانورهایی که مد نظر جراح بینی و همچنین بیمار است قابل اجرا نباشد زیرا بینی در عمل های پیشین دستخوش تغییرات شده و  بافت بینی به اندازه زیادی دستکاری شده است . با هر بار عمل بینی و ایجاد برش و آسیب به بافت پوست و زیر پوست جراحی ترمیم بینی سخت تر خواهد شد.در این جراحی تمامی ایرادات بیمار  که در دو دسته مشکلات ظاهری و مشکلات تنفسی می باشد، برطرف می شود. برخی  افراد از عمل بینی اولیه خود ناراضی بوده اند به همین دلیل  با نگرانی و ناامیدی اقدام به جراحی ترمیم بینی می کنند و همین امر کار جراح بینی را سخت تر می کند.

انتخاب جراح بینی

از آنجایی که این عمل دچار پیچیدگی های بیشتر می باشد بیماران باید در انتخاب جراح بینی خود دقت بیشتری داشته باشند  زیرا تجربه پزشک برای بازسازی بینی بسیار کمک کننده خواهد بود  و شما می توانید پیش از اقدام به جراحی نمونه ایی از عمل های ترمیمی پزشک خود را مشاهده کنید .

چه زمانی برای جراحی ترمیمی بینی مناسب است ؟

از آنجایی که با جراحی بینی اولیه بافت بینی تخریب شده  و در خونرسانی اختلال ایجاد شده است   بنا به میزان بهبودی هر فرد باید زخم ها به مقدار زیادی خوب شده باشد و همچنین ورم بینی از بین رفته باشد تا نتیجه جراحی بینی به طور کامل آشکار شده  باشد و سپس  فرد می تواند اقدام به عمل ترمیمی بینی کند.

جراحی بینی گوشتی 

کم خونی آپلاستیک

کم خونی آپلاستیک چیست؟

آیا بعد از زایمان، خانم ها دچار کم خونی می شوند؟ علت کم خونی آپلاستیک چه می باشد؟

به دلیل هیپوپلازی مغز استخوان منجر به پان سیتوپنی شدید می شود.

ساز و کار گاه خون رسانی به میزان کمی شناخته شده است. علت آن احتمالاً مخلوطی از سیتوتوکسیستیه مستقیم علیه سلول های بنیادی به همراه پاسخ ایمنی T فعال شده می باشد.

دست کم دو سیتوپنی باید جهت تشخیص کم خونی آپلاستیک شدید، وجود داشته باشد.

  • تعداد مطلق نوترفیل ها
  • تعداد پلاکت کم
  • تعداد رتیکولوسیت کم
  • سلولاریته مغز استخوان
  • کم خونی آپلاستیک بسیار شدید با توجه به موارد بالا مشخص می شود.
به منظور کسب اطلاعات بیشتر بهتر است به آزمایشگاه دکتر قاضی عسگر مراجعه نمایید.

راه های تشخیص کم خونی آپلاستیک

  • با پان سیتوپنی محیطی ثانویه به هیپوپلازی مغز استخوان مشخص می شود.
  • ساز و کار کاهش خون رسانی هنوز به میزان کمی شناخته شده است.
  • تقریبا هز ساله 1000 مورد جدید در دنیا تشخیص داده می شود.
  • در بالغین جوان از سن 15 تا 30 و بیماران مسن بالای 60 سال کم خونی آپلاستیک بیشترین شیوع را دارد.
  • شایع ترین شکل آن در کودکان کم خونی فانکونی است.
  • ممکن است اکتسابی یا مادرزادی باشد.
  • موارد اکتسابی ممکن است به دلیل تابش پرتو، دارو ها و موارد شیمیایی (اثر سایتوتوکسیک مستقیم یا واکنشی ایدیوسینکراتیک) مانند کلرامفنیکل، سولفونامیدها، دارو های ضد صرع، دارو های ضد التهاب ، ویروس ها مانند EBV، CMV،  هپاتیت، HIV، اختلالات ایمنی مانند فاشیئت ائوزینوفیلیک، هیپوگاماگلوبینمی، تیموریا، هموگلولبینروی حمله اس شبانه و میلودیسپلازی باشد.
  • علل ارثی شامل کم خونی فانکونی، کم خونی دیموند- بلکفان، سندروم شواچمن دیاموند، دیسکراتوز مادرزادی، ترمبوسیتوپنی مادرزادی آمگاکاریوسیتی و آنمی آپلاستیک مادرزادی می باشد. بیشتر موارد ایدیوپاتیک می باشند.

علائم کم خوني آپلاستیک

  • پتشی
  • اکیموز
  • رنگ پریدگی
  • خستگی
  • تنگی نفس
  • عفونت (باکتریایی)
  • کم خونی فانکونی

کم-خونی-آپلاستیک

راه های تشخیصی کم خونی آپلاستیک

  • لوکمی
  • سندروم میلودیسپلاستیک
  • نقص ایمنی
  • هموگلوبینوری حمله ای شبانه
  • عفونت ها
  • بیماری های خود ایمنی
  • نوتروپنی مادرزادی شدید
  • بیماری های ذخیره گلیکوژن

نحوه تشخیص کم خونی آپلاستیک

  • گسترده خون محیطی، کم خونی ، لکوپنی، ترمبوسیتوپنی و احتمالاً ماکروسیتوز را نشان می دهد.
  • آسپیراسیون مغز استخوان کاهش تعداد سلول ها به همراه اشغال بیش از 75 درصد مغز استخوان با فضای چربی را نشان می دهد.
  • بررسی کم خونی آپلاستیک باید شامل موارد زیر باشد:
  • پادتن ضد هسته برای لوپوس اریتماتوس سیستمیک
  • آزمون های عملکرد کبدی
  • سرولوژی های ویروسی مناسب (مانند سایتومگالوویروسی، ویروس اپشتین – بار، پاروویروس، هپاتیت)
  • سطح ویتامین B12 و فولات
  • ازمون های انکوباسیون دی اپوکسیبوتان یا میتومایسن برای بررسی شکستن کروموزوم ها در لنفوسیت های خون محیطی
  • بررسی کروموزم ها
  • بررسی سطح هموگلوبین جنینی

برای بررسی تمامی این موارد می توانید به آزمایشگاه در اصفهان مراجعه نموده تا با ارائه بهترین تشخیص، همکاران عزیز را در تشخیص این بیماری راهنمایی نمایند.

آزمایش cvs در اصفهان

سرطان حنجره

سرطان حنجره

حنجره چیست؟

حنجره عضو تکلم دربدن فرد است، ودر ابتدای گردن با طول 5 سانتیمتروعرض 5 سانتیمتر قرار گرفته است. میان گلوی بالا  وراههای هوایی  پایین و روبروی دهانه  مری است.متشکل از غضروف ها وعضلاتی است که به آن سیب آدم گفته می شود که اعضای داخلی آن با غشاء مخاط پوشیده شده است که ریسمان آن دو رنگ است سفید که نشانه ای از تارهای صوتی شخص است.

حنجره به 3 قسمت تقسیم می شود:

  • ناحیه تارهای صوتی
  • بالای تارهای صوتی که متصل به گلو
  • زیر تارهای صوتی متصل به راههای تنفسی
سرطان حنجره
سرطان حنجره

وظیفه حنجره

نقش مهمی در قورت دادن، کلام، تنفس، سرفه ایفا می کند و دهانه ایست برای جلوگیری از غذا و آب به راههای تنفسی در هنگام قورت دادن ، تنفس و تکلم.

چه افرادی در معرض سرطان حنجره می باشند؟

هیچ کس علت سرطان حنجره را نمی داند، پزشکان تفسیری برای علت سرطان نیافته اند اما عواملی که در تشدید آن موثر است:

1-سن: معمولا بالای 55 سال

2-جنس: نسبت مردان 4 برابر به زنان

3-سیگار: کسانی که سیگار می کشند نسبت بیشتری به کسانی که نمی کشند

4-مشروبات الکلی: هرگاه در مصرف الکل زیاده روی شود در گسترش سرطان تاثیر گذاشته

5-ابتلا به سرطان در ناحیه مجاور

6-کار: اسید سیتریک یا نیکل یا آزبست

علایم و نشانه های سرطان حنجره

به حجم و جای تورم بستگی دارد که عبارتند از:

1-تاسف یا تغییر در صدا

2-متورم شدن گردن

3-وجود چیزی در گلو یا عدم قورت دادن غذا

4-سرفه ای که با دارو معالجه نشود

5-احساس خفگی مخصوصا درشب

6-بوی بد دهان

7-احساس درد درگوش

8-لاغرشدن بدون هیچ علتی(رژیم یا ورزش نباشد)

این علایم حتما نشانه سرطان حنجره نیست ولی نشانه های آن است.

علاج و درمان سرطان حنجره

با پیشرفت علم تشخیص و درمان این بیماری آسان تر شده است با مشاهده حنجره بیمار و راههای تنفسی او میتوان بدون وجود پزشک ویا بیمارستان تشخیص داده شود.با روش های تصوبر برداری که پزشک زمان و متورم بودن آن را بداند، یا بعد از 2 روز بستری شدن در بیمارستان با مشاهده نتیجه که بیانگر سلامت یا بیمار نیاز به درمان دارد.

خود بیمار باید اجازه به پزشک معالج برای درمان را بدهد زیرا جزئی از وجود اوست پس خود بیمار باید نسبت به بیماریش وخطرات آن آگاهی کامل داشته باشد تا بتواند تصمیم بگیرد نه خانواده اش و دوستانش

درمان از طریق اشعه هسته ای به تنهایی، درمان با اشعه (تابش) با جراحی، درمان با اشعه با شیمی درمانی از روش های درمانی سرطان حنجره می باشد .

درمان سرطان    –    درمان سرطان پروستات

 

 جوانسازی پوست با میکرونیدلینگ

 جوانسازی پوست با میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ که با عنوان انگلیسی (Percutaneous Collagen Induction Therapy) ارائه شده است ، جزو خدمات ویژه برای جوانسازی محسوب می شود ، که می تواند در کم ترین جلسه بالاترین میزان تاثیر گذاری را داشته باشد . در این مقاله جوانسازی پوست با میکرونیدلینگ را توضیح خواهیم داد. میکرونیدلینگ که به درمان تحریک کلاژن سازی یا PCI هم معروف است ، به عنوان روشی برای تحریک مکانیکال ارائه شده است که باعث ترمیم آسیب های ساختاری پوست می شود که منجر به بازسازی بافت آسیب دیده و تغییر یافته نیز می شود . هدف این درمان، بهبود ظاهر و عملکرد پوست است که در نهایت می تواند آثار تخریبی پوست را اصلاح نماید .

 

جوانسازی پوست با میکرونیدلینگ
جوانسازی پوست با میکرونیدلینگ

 

میکرونیدلینگ برای جوانسازی ، با استفاده از سوزن های بسیار ریز، میلیون ها میکروکانال در اپیدرم و درم ایجاد می کند ، این کار با دقت بالا و ظرافت دوچندان انجام می شود و بیمار در طول درمان هیچ گونه احساس درد نخواهد داشت . سوزن ها به اندازه ای ریز و ظریف هستند که مشکلی برای شما ایجاد نخواهند کرد .

با وارد شدن ضربه سوزن ها به داخل پوست ، فاکتورهای رشد از فیبروبلاست ها با تعداد بالاتری انتشار می یابند ، و البته تعداد پلاکت های خونی و عملکرد فاکتورهای رشد alpha و Beta بهبود پیدا می کنند، این واکنش های مفید باعث می شود که پوست وارد مرحله ی جدید شود که وادار به تولید کلاژن و الاستین خواهد شد . در واقع میکرونیدلینگ با افزایش تولید کلاژن و الاستین توسط فیبروبلاست ها می تواند جوانسازی پوست و بازگرداندن شادابی آن را در پی داشته باشد .

به کمک میکرونیدلینگ نفوذ سوزن به داخل پوست بسیار کم عمق و ظریف است ، ورود این سوزن ها به پوست بدون و یا با خونریزی های ظریف داخل پوستی همراه خواهد بود ، بعد از اولین جلسه پوست مقداری قرمزی خواهد داشت . در میکرونیدلینگ اپیدرم سوراخ می شود اما تخریب نمی شود، بنابراین اپی تلیال در مدت زمان کوتاهی بازسازی شده و در نتیجه دوران نقاهت پس از درمان بسیار کوتاه خواهد بود.

مزایای روش میکرونیدلینگ:

ریسک PIH کاهش می یابد
قابل استفاده برای تیپ های پوستی متفاوت (Fitzpatrick I – v)
کانال های ایجاد شده و منافذ به خوبی بسته می شوند
دوره نقاهت آن بسیار کوتاه است
افزایش ضخامت اپیدرم و تولید کلاژن بیشتر برای جوانسازی و شادابی پوست
افزایش فاکتورهای رشد، کلاژن، الاستین و در نهایت لیفت و از بین رفتن چروک صورت
سفت شدن نسبی پوست
از بین رفتن چین و چروک
از بین رفتن اسکارهای پوستی
از بین بردن ترک های پوستی

 

ترک های پوستی و رفع آن ها

امروزه روش های مختلفی برای از بین بردن ترک های پوستی و بازسازی پوست وجود دارد. پیش از این نیز با اشاره به خدمات زیبایی پوست بیان کردیم که استفاده از روش میکرونیدلینگ یک راه موثر برای تولید کلاژن پوست و بازسازی آن می باشد .
در پاسخ به کسانی که به دنبال یک راه برای از بین بردن ترک های حاملگی و چاقی هستند باید بیان نمود که میکرونیدلینگ می تواند تاثیر به سزایی در کم کردن عوارض پوستی ناشی از بارداری و چاقی های زیاد شود.

میکرونیدلینگ یک روش نوین است که نتایج بسیار درخشانی را در بعضی از معضلات زیبایی بدست آورده است . میکرونیدلینگ با ضربه های سوزنی برروی پوست عملکرد خود را آغاز می کند . البته این سوزن ها به قدری ظریف هستند که با چشم دیده نمی شوند .در این روش از مکانیزمی به نام C.I.T یا (Collagen Induction Therapy) استفاده می شود که باعث بالا رفتن غلظت کلاژن در پوست می گردد بنابراین میکرونیدلینگ پوست را وارد مرحله ی کلاژن سازی می کند .
کلاژن عنصر جوانی و بازسازی بافت های آسیب دیده ی پوست است .
در حال حاضر میکرونیدلینگ صورت یکی از بهترین روشهای کلاژن سازی در دنیا شناخته می شود. این دستگاه با ضربه های بسیار کوچکی که به پوست وارد می کند باعث تولید کلاژن در زیر پوست می شود بعداز این عمل پوست مقداری قرمز می شود و نیاز به مراقبت ویزه ای ندارد، نتایج درخشان این روش بعد از 3 یا 4 جلسه قابل مشاهده است.
در صورتیکه تمایل به داشتن پوستی صاف و زیبا دارید، می توانید از خدمات ویژه ی کلینیک زیبایی دکتر حمیده آقایی بهره مند شوید .

میکرونیدلینگ چیست ؟

میکرونیدلینگ دستگاهی است که با ایجاد ضربه های بسیار نرم سوزن باعث می شود که پوست وارد مرحله ی کلاژن سازی شود . کلاژن مهم ترین عنصر برای زیبایی و جوانی است که می تواند تاثیرات بسیار زیادی در صافی و شفافیت پوست داشته باشد .

متخصص پوست درغرب تهران